Воспалительные заболевания органов малого таза

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

Кафедра «Акушерство и гинекология»

Курсовая работа

по дисциплине «Акушерство и гинекология» на тему

«Воспалительные заболевания органов малого таза»

направление подготовки – 31.05.01 Лечебное дело

квалификация (степень) выпускника – врач-лечебник

Выполнил студент: Чотчаев А.И.

Группа: 18лл21

Руководитель:

к.м.н., доцент кафедры Артемова О.И.

Работа защищена с оценкой          

Преподаватели                 _____________

_____________

_____________

Дата защиты                    ______________

2022

СОДЕРЖАНИЕ

I. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ………………………………………………………….3

II. ЖАЛОБЫ………………………………………………………………………...3

III. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ……………………………….3

IV. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ………………………………………………….…………3

V. НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО…………………….……………..4

VI. СПЕЦИАЛЬНОЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ….….……..6

VII. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ……………………………….…….……7

VIII. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ…………………………………….……….…….8

IX. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ……………………………………………………….……..….8

Х. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ…………………………………………9

ХI.КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ……………….……13

XII. ЛИТЕРАТУРНАЯ СПРАВКА……………………………………………….14

XIII. ЛЕЧЕНИЕ……………………………………………………………………17

XIV. РЕКОМЕНДАЦИИ………………………………………………………….18
XV. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………20

1.  ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Фамилия: Иванова

Имя: Екатерина

Отчество: Андреевна

Пол: Женский

Дата и год рождения: 18.05.1991

Возраст: 31 год

Дата обращения: 5 сентября 2022 г., 13:00

Дата начала курации: 5.09.22

II. ЖАЛОБЫ

Пациентка предъявляет жалобы последние 2 месяца на постоянные тянущие боли внизу живота усиливающиеся после переохлаждения, без иррадиации, купирующиеся на непродолжительное время после проведения противовоспалительной терапии: Доксициклин по 1 таблетки 2 раза в сутки в течение 2-х недель, экстракт алоэ в/м, тампоны с мазью Вишневского в задний свод, физиолечение.

III. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Считает себя больной последние 2 месяца с появлением тянущих болей внизу живота. Менструации болезненные с менархе, выделения светло-коричневые, скудные.  За помощью обращалась в женскую консультацию. Рекомендовано лечение антибиотиком Доксициклин по 1 таблетки 2 раза в сутки в течение 2-х недель, экстракт алоэ в/м, тампоны с мазью Вишневского в задний свод, физиолечение.

IV. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ

Наследственный анамнез: не отягощен. В детстве развивалась гармонично. Образование: средне-специальное. Труд сопряжен с подъемом тяжестей. Питание и условия быта: удовлетворительные.

Аллергические реакции: на лекарства, продукты питания отрицает. Гемотрансфузий: не проводилось.

Перенесенные заболевания, травмы: не наблюдалось.

Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков отрицает.

Гинекологические заболевания: Менархе с 16 лет. Менструальный цикл нарушен. Продолжительность менструаций 7-8 дней, умеренные, болезненные с менархе.

Дата последней менструации: 03.08.22 – 10.08.22.

Половая функция: половую жизнь ведет с 22 лет, в браке не состоит. Имела 4 половых партнера за последние 2 года. Барьерный способ контрацепции. Сведений о здоровье половых партнеров нет. Беременностей, родов не было.