Роль сестринской помощи при гнойных заболеваниях органов дыхания

Введение

Актуальность выпускной аттестационной работы. Данные заболевания являются одной из наиболее сложных проблем торакальной (грудной) хирургии. Они характеризуются особым характером течения патологического процесса:

1. быстрое прогрессирование гнойно-некротической деструкции легких требует своевременной интенсивной терапии;

2. поздняя диагностика и неадекватное лечение приводят к развитию необратимых изменений в организме и к неблагоприятному исходу.

В настоящее время наблюдается постоянный рост количества больных с острыми заболеваниями легких. Это связано с возрастающим загрязнением окружающей среды, широким нерациональным использованием антибиотиков, бытовой аллергией, курением, неблагоприятными социальными факторами, повышением числа лиц с вторичными иммунодефицитами различного происхождения.

Отмечается увеличение числа тяжелых и бурно протекающих форм нагноительных заболеваний легких, сопровождающихся грозными осложнениями. Так, эмпиема плевры развивается у 10-40 % больных с острыми абсцессами легкого и у 20-80 % больных с гангреной легочной ткани. Общая площадь поверхности легочных альвеол у взрослого человека составляет 71-80 м2.

Гнойные заболевания легких включают в себя бронхоэктатическую болезнь и абсцесс лёгкого.

Бронхоэктазии – необратимые морфологические изменения (расширение, деформация) и функциональная неполноценность бронхов, приводящие к хроническому нагноительному заболеванию лёгких. Весь комплекс лёгочных и внелёгочных изменений при наличии бронхоэктазов называют бронхоэктатической болезнью.

В последнее время, особенно в индустриально развитых странах, наблюдается значительный рост, заболеваний дыхательной системы. Такой подъем заболеваемости связан в первую очередь с постоянно увеличивающейся загрязненностью окружающего воздуха, курением, растущей аллергизацией населения (прежде всего за счет продукции бытовой химии). Все это в настоящее время обусловливает актуальность своевременной диагностики, эффективного лечения и профилактики болезней органов дыхания. Решением этой задачи занимается пульмонология. В своей повседневной практике врачу приходится сталкиваться с различными заболеваниями дыхательной системы. Особенно в весенне-летний период часто встречаются такие заболевания, как острый ларингит, острый трахеит, острый и хронический бронхит. В стационарах терапевтического профиля нередко находятся на лечении больные с хронической пневмонией, бронхиальной астмой, сухим и экссудативным плевритом, эмфиземой легких и легочно-сердечной недостаточностью.

Уход за пациентами с заболеваниями органов дыхания обычно включают в себя и ряд общих мероприятий, проводимых при многих заболеваниях других органов и систем организма, т. е. необходимо регулярное измерение температуры тела и ведение температурного листа, наблюдение за состоянием сердечнососудистой и центральной нервной систем, уход за полостью рта, подача судна и мочеприемника, своевременная смена нательного и постельного белья.

Целью выпускной аттестационной работы является изучение роли сестринской помощи при гнойных заболеваниях органов дыхания. Исходя из цели, можно выделить следующие задачи выпускной аттестационной работы:

1. определить клиническую картину и течение гнойных заболеваний легких;

2. выявить роль медицинской сестры в лечении заболеваний дыхательной системы;

3. изучить этапы сестринского процесса при гнойных заболеваниях дыхательной системы;

4. проанализировать медицинскую практику сестринской помощи пациентов с гнойными заболеваниями органов дыхания;

5. подвести итоги о проделанной работе.

Объектом выпускной аттестационной работы являются гнойные заболевания органов дыхания, а предметом – роль и особенности сестринской помощи при уходе за больными с гнойными заболеваниями органов дыхания.