Бронхиальная астма

Бронхиальная астма (БА) это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое развивается у генетически предрасположенных лиц под влиянием триггеров и сопровождается повышением гиперреактивности дыхательных путей, приводящей к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства стеснения в груди и кашля на фоне выраженной обратимой бронхиальной обструкции.

Развитие бронхиальной астмы определяется сложным взаимодействием факторов внешней среды и множества генов. Бронхиальная астма имеет высокую распространенность среди всех возрастных групп пациентов. БА относится к одному из давно известных (более 3000 лет) и наиболее распространенных заболеваний человека. По оценке ВОЗ, около 300 млн человек в мире в настоящее время страдают БА. В детском возрасте астмой преимущественно болеют мальчики, во взрослом – женщины.

За последние два десятилетия общая смертность от БА существенно снизилась. Но, несмотря на сложившуюся общую тенденцию снижения смертности от БА, риск смертельного исхода от астмы по-прежнему остается высоким, особенно в случае отсутствия адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными глюкокортикостероидами и наличия у больных факторов риска.

Патогенез бронхиальной астмы

В основу определения БА положена концепция воспаления.

Воспаление в дыхательных путях носит чаще аллергический (реже токсический, неврогенный, инфекционный) характер, при этом наблюдается инфильтрация в основном тучными клетками, эозинофилами и базофилами, способными секретировать медиаторы, приводящие к обструкции бронхов. При бронхиальной