Рентгеноанатомия кисти

ФГБОУ ВПО  «Пензенский государственный университет»

МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

КАФЕДРА «Анатомии человека»

Курсовая работа

по дисциплине анатомия человека

«Рентгеноанатомия кисти»      

Оценка………..………………………………………

……….……….….……………………………………
                                             Подпись преподавателя                                                                     

Пенза 2017 г.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение        3

Цель        3

Область запястья        4

Суставы кисти        4

Рентгенограмма кисти        14

Вывод        20

Список литературы        21

ВВЕДЕНИЕ

Рентген костей и суставов является одним из ведущих методов диагностики нарушений костно-суставного аппарата. Исследование помогает поставить диагноз, провести дифференциальную диагностику, выявить осложнения или вторичные проявления заболеваний других органов и систем, определиться с тактикой оперативного или консервативного лечения и проконтролировать его успешность. В первую очередь, рентген костей и суставов позволяет проводить диагностику переломов, трещин костей, вывиха и подвывиха суставов, и прочих травм  

      ЦЕЛЬ

Целью работы ставится изучение строения костей кисти и их соединений на основе обзорных рентгенограмм пациентов рентгенологического кабинета.

ОБЛАСТЬ ЗАПЯСТЬЯ

Запястье (carpus) - часть кисти, расположенная между предплечьем (antebrachium) и пястью (metacarpus) (рис. 2.24).

Границы области запястья (reg. carpalis): проксимальная - горизонтальная плоскость, проведенная на 1 см выше шиловидных отростков лучевой и локтевой костей, дистальная - горизонтальная линия, проведенная ниже трехгранной кости.

Вертикальными линиями, проведенными через шиловидные отростки лучевой и локтевой костей, область запястья разделяют на переднюю и заднюю области (regg. carpalis anterior et posterior).

СУСТАВЫ КИСТИ

 Кости кисти сочленяются с костями предплечья, образуя лучезапястный сустав, и между собой с помощью ряда суставов (рис. 1).

 В соответствии с классификацией костей кисти различают следующие основные суставы: между костями проксимального и дистального рядов запястья - среднезапястный сустав; между костями дистального ряда запястья и костями пясти - запястно-пястные суставы; между костями пясти и проксимальными фалангами - пястно-фаланговые суставы; между проксимальными и средними, средними и дистальными фалангами - межфаланговые суставы. Названные суставы укреплены многочисленными связками.

Лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea) сложный, эллипсоидный, комплексный, двухосный. Он образован запястной суставной поверхностью лучевой кости и внутрисуставным диском, а также проксимальными поверхностями первого ряда костей запястья (ладьевидной, полулунной, трехгранной). Внутрисуставной диск (discus articularis), представляющий собой треугольную фиброзно-хрящевую пластинку, прикреплен к шиловидному отростку локтевой кости, а латерально - к дистальному краю локтевой вырезки лучевой кости. Этот диск отделяет лучезапястный сустав от дистального лучелоктевого сустава.

Тонкая, особенно сзади, суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей сочленяющихся костей. Капсула луче-запястного сустава укреплена связками. Лучевая коллатеральная связка запястья (lig. collaterale carpi radiale) натянута между шиловидным отростком лучевой кости и ладьевидной костью. Локтевая коллатеральная связка (lig. collaterale carpi ulnare) располагается между шиловидным отростком локтевой кости, с одной стороны, трехгранной и гороховидной костями - с другой. Ладонная лучезапястная связка запястья (lig. radiocarpale palmare) начинается на переднем крае суставной поверхности лучевой кости и прикрепляется отдельными пучками к костям первого ряда запястья и к головчатой кости. Тыльная лучезапястная связка (lig. radiocarpeum dorsale) начинается на лучевой кости и прикрепляется к первому ряду костей запястья.