Хімічні опіки

В останні роки у зв'язку з постійним і широким використанням хімічних речовин у промисловості, сільському господарстві і в побуті почастішали випадки опіків хімічними речовинами. 
Хімічні опіки виникають в результаті дії на шкіру і слизові оболонки концентрованих неорганічних (сірчана, азотна, соляна) та органічних кислот, лугів (гідроксид калію, натрію, негашене вапно тощо), фосфору, солей важких металів, деяких летючих масел, бензину, гасу . Деякі хімічні сполуки на повітрі, при зіткненні з вологою або іншими хімічними речовинами легко спалахують або вибухають, викликають термохімічні опіки. Чистий фосфор самозаймається на повітрі, легко прилипає до шкіри і викликає також термохімічні опіки. Бензин, гас, скипидар, етиловий спирт, ефір часто бувають причиною опіків шкіри. 
Хімічні опіки викликаються і деякими рослинами (жовтцем, дурманом, проліском та ін), що використовуються в якості компресів для лікування радикулітів, артритів, поліартритів, особливо в період цвітіння цих рослин. 
Завдяки своєчасному і правильному наданню першої допомоги постраждалому на місці події ліквідуються або попереджаються глибокі ураження тканин, розвиток загального отруєння.

За типом вражаючої речовини хімічні опіки поділяються на:

• кислотні (сюди входять всі відомі кислоти, які використовуються в побуті, промислових, лабораторних, виробничих і інших умовах; вони потребують негайного видалення з поверхні холодною водою);
• лужні (група включає всі різновиди лужных препаратів, в тому числі їдкий натр (соду каустичну), яким найчастіше здійснюються опіки в побутових умовах; для найкращої нейтралізації його рекомендують видаляти з шкіри розчином кислоти або прохолодною водою);
• фтористі (вони виникають внаслідок впливу фтористоводневої кислоти і вимагають негайного змивання водой, так як речовина здатна швидко проникати через епідерміс, викликаючи глибокі опіки);
• фенольні (заподіюються фенольними сполуками, провокують глибокі ураження тканин; для нейтралізації вимагають наявності мильного розчину або просто мила, оскільки звичайною водою вони не видаляються);
• фосфорні (до цієї категорії відноситься фосфор, який активно застосовується у виготовленні піротехніки і вибухових речовин; для зручності видалення радять затемнити приміщення шторами, оскільки ця речовина світитися в темряві, також можна використовувати розведену суспензію мідного купоросу (сульфату міді), яка надає фосфору темний відтінок).

Хімічні опіки також систематизуються за місцем ураження:

• шкіра;
• шлунок;
• стравохід;
• ротоглотка;
• слизиста;
• очі та ін.

Це - найбільш часта і небезпечна їх локалізація. Крім того, опіки стравоходу бувають трьох ступенів: поверхневими (з ураженням стінок або слизових покривів), локальними і поширеними.

Опіки кислотами і лугами: характерні ознаки і особливості

Якщо опік був спровокований впливом кислотного або лужного розчину, в області ураження утворюється струп (кірка). Струп сам по собі м’який і пухкий, має білуватий відтінок, не виділяється на тлі неураженої тканини кордонами. При порівнянні опіків під впливом лужних рідин і опіків кислотними рідинами, можна помітити, що лужні рідини проникають значно глибше, ніж кислотні рідини, відповідно, і ступінь їх впливу більш масштабна.

Опік кислотами характеризується появою сухої і твердої кірки, яка володіє чіткими межами області ураження, що виділяє його на місці здорових областей шкірного покриву. Кислотні опіки здебільшого поверхневі.

Що стосується кольору ураження шкірного покриву при хімічному опіку, то він визначається виходячи з виду впливаючої речовини. Так, вплив сірчаної кислоти робить шкіру спочатку білою, потім – сірою або коричневою. Опік азотною кислотою наділяє шкіру світло-жовто-зеленим або коричнево-жовтим відтінком. Опік соляною кислотою робить уражену шкіру жовтуватою, опік оцтовою кислотою – бурою. А якщо мова йде про такий опік, як опік концентрованим перекисом водню, то тут уражена область стає сірою.