Инородные тела верхних дыхательных путей

Инородные тела верхних дыхательных путей.

Обструкция дыхательных путей требует проведения всего комплекса реанимационных мероприятий, поскольку прекращение дыхания способствует остановке сердца. Обструкция — наличие препятствия в полом органе.

Спасателю следует действовать быстро: вызвать машину «скорой помощи» по мобильной связи или с помощью посторонних лиц, самостоятельно приступить к реанимационным мероприятиям.

Закупорка дыхательных путей возможна при:

- попытке проглотить большой кусок плохо пережеванной пищи;

 - опьянении;

- наличии зубных протезов;

- быстрой ходьбе, беге с предметом (лекарством, пищей, игрушкой) во рту;

- испуге, плаче, падении;

- смехе во время еды.

В соответствии с рекомендациями Европейского совета по реанимации и Национального совета по реанимации России, выделяют закупорки верхних дыхательных путей инородным телом умеренной и тяжелой степени:

При закупорке умеренной степени предложите пострадавшему покашлять. При обструкции дыхательных путей в некоторых случаях человек может помочь себе сам: вызвать кашель, рвоту, применить прием Геймлиха, а также подручные средства остро округлой формы (перила, спинку кровати, стула).

Самопомощь при попадании инородных тел в верхние дыхательные пути:

1 вариант

1. Сжать одну руку в кулак и поместить ее под грудину в эпигастральной области.
2. Второй рукой охватить кулак и выполнить четкие, отрывистые толчкообразные движения.

2 вариант:

1. Наклониться вперед и облокотиться эпигастральной областью на жесткую поверхность (спинку стула, раковину).
2. Совершить четкие, отрывистые надавливания. При затруднении дыхания вследствие попадания инородного тела в трахеобронхиальное дерево тактика окружающих людей состоит в выполнении резких механических толчков основанием ладони в межлопаточной области пострадавшего.

При закупорке тяжёлой степени предпринять меры по удалению инородного тела. Для этого необходимо сделать следующее:

1. Встаньте сбоку и немного сзади пострадавшего.
2. Придерживая грудную клетку пациента одной рукой, другой наклоните его вперёд, чтобы в случае смещения инородного тела оно попало в рот пострадавшего, а не опустилось ниже в дыхательные пути.
3. Нанесите 5 резких ударов между лопатками основанием ладони.
4. Проверяйте после каждого удара, не удалось ли устранить обструкцию. Если после 5 ударов обструкция не устранена - сделайте 5 попыток надавливания на живот следующим образом (метод или прием Геймлиха).

Применение приема Геймлиха.

Эффективный метод устранения обструкции дыхательных путей прием Геймлиха - выталкивание инородного тела серией толчков в эпигастральной области. Прием Геймлиха для взрослого человека, находящегося в сознании (абдоминальные толчки):

1. Встаньте позади пострадавшего, обхватите его сзади обеими руками на уровне верхней половины живота.
2. Наклоните пострадавшего вперед.
3. Сожмите руку в кулак, поместите его посередине между пупком и мечевидным отростком грудины.
4. Обхватите кулак другой рукой и резко надавите на живот пострадавшего в направлении внутрь и кверху.
5. Повторите этот метод при необходимости до 5 раз.
6. Если прием удался, и инородное тело продвинулось в ротовую полость, то следует немедленно извлечь его рукой изо рта пострадавшего.
7. Эффективный вдох и судорожный кашель у пострадавшего свидетельствует об эффективности выполняемых мероприятий.

Оказания первой помощи при полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у детей до одного года