Алгоритми побудови персонiфiкованих програм фiзичноi трепi при вогнепальний пораненнях

АЛГОРИТМИ ПОБУДОВИ ПЕРСОНІФІКОВАНИХ ПРОГРАМ ФІЗИЧНОЇ ТРЕПІЇ ПРИ ВОГНЕПАЛЬНИЙ ПОРАНЕННЯХ

ПЛАН

ВСТУП        3

1. Сучасний погляд на застосування засобів фізичної реабілітації        6

2. Аналіз літературних джерел щодо воєнних конфліктів        18

3.Методи та організація дослідження        20

4. Характеристика вихідних показників рухових функцій та аналіз потреби у фізичній реабілітації серед осіб з вогнепальними переломами проксимального відділу плечової кістки        23

5. Комплексна програма фізичної реабілітації хворих        28

ВИСНОВКИ        41

СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ        43

ВСТУП

Актуальність теми. Актуальність теми. У зв’язку з подіями в країні залишається гострою потреба у розробці системи сучасних реабілітаційних заходів для відновлення здоров’я та працездатності осіб з вогнепальними пораненнями різного ступеня тяжкості (О. А. Бур’янов, 2015; Ю. Л. Куницький, 2018).

Посилання на воєнно-конфліктологічну літературу Аналіз джерел підтверджує частоту вогнепальних поранень кінцівок: 54-70 %, ушкодження кісток плеча та передпліччя – 22,3 % та 11,8 % відповідно (Гуманенко Е.К., 2004; Ю.В. Л. Куніцький, 2018).

Проте навіть у мирний час вогнепальні поранення, особливо верхніх кінцівок, трапляються досить часто, особливо серед працівників правоохоронних органів, мисливців та інших осіб, чиє життя пов’язане з наявністю та використанням зброї (Л.К. Брижан, 2010; А.І. Лулін, 2013 рік).

Серед вогнепальних поранень в особливу групу входять ушкодження проксимального відділу плечової кістки, яке є не тільки типовим, але й одним із найбільш важковідновлюваних рухових функцій верхньої кінцівки.

Це в першу чергу тому, що головка плечової кістки є частиною проксимальної частини плеча, утворюючи плечовий суглоб.

Тому переломи проксимального відділу плечової кістки призводять до порушення функції плечового суглоба, найбільш гнучкого суглоба опорно-рухового апарату (Е. А. Нечаєв, 2002; Я. Ф. Редька, 2014).

Вогнепальне ураження – це багатокомпонентний стрес, що призводить до порушення функції життєво важливих органів і систем організму (Хоменко І. П., 2016). Крім функціональних змін, особи, поранені в екстремальних умовах, мають порушення неврологічної адаптації внаслідок бойового стресу та травми.

Такі екстремальні стресори, як локальні війни, призводять до розвитку психічних розладів, спричинених соціальними негараздами, особливо посттравматичного стресового розладу та розладів адаптації (С. О. Король, 2016).

Вплив кризової соціальної ситуації посилює деформацію психічного стану людини: реальне чи очікуване безробіття, матеріальна неблагополуччя, соціальна незахищеність, відсутність перспектив у майбутньому, тривога за близьких, втрата старих ідеалів (В. М. Шаповалов, 2006).

Рання фізична реабілітація вогнепальних поранень верхніх кінцівок може більш ефективно відновити функціональний стан пацієнта.

Водночас підвищення активності в повсякденному житті позитивно впливає на психічний стан поранених на війні (Іващенко С.М., 2016; Марцінкевич Є.Д., 2011).

Завдання дослідження: Науково обґрунтувати та розробити комплексну програму фізичної реабілітації хворих з вогнепальними переломами проксимального відділу плечової кістки на етапі відновлення в стаціонарі-курорті для підвищення функціональної спроможності, повсякденної діяльності та професійних навичок військовослужбовців.

Цілі дослідження: На основі аналізу літератури продемонструвати актуальність комплексного підходу до фізичної реабілітації дорослих людей середнього віку з вогнепальними переломами проксимального відділу плечової кістки.