Шпаргалка по "Медицине"

[pic 1]

10 билет

1.Трахея мен көмейдің топографиялық анатомиясы. Қанмен қамтамасыз ету және иннервация.

Жалпы Көмей(larynx)-  тыныс алу жүйесінің мүшесі болып табылады.

Ол мойынның алдыңғы бетінің жоғарғы бөлігінде орналасқан.

Скелетопиясына келсек:

-5-6 мойын омыртқалардың деңгейінде орналасқан.

Синтопиясына келсек:

Жоғарыда-тіласты сүйекке бекітілген

Төменде-трахеяға ашылады

Алдында -тіласты бұлшықеттермен жабылған

Бүйрінде-қалқанша безінің бөліктері және қартамыр нерв өрімдері орналасқан.

Артында-жұтқыншақтың көмей бөлігі

Сонымен қатар көмей бірнеше шеміршектерден тұрады олар:

-қалқанша тәрізді шеміршек(cartilago thyroidea)-көмейдің ең үлкен шеміршегі. Ол көмейдің алдыңғы жақ қабырғасын құрайды.

-Ожау тәрізді шеміршек(cartilage arytenoidea)

-жүзік тәрізді шеміршек(cartilago cricoidea)-көмейдің төменгі шекарасын құрайды.

Мұнда қалқаншатәрізді және ожау тәрізді шеміршектер орналасқан.

-көмей үстіліктен(epiglottis)-серпімді шеміршектен тұрады; ол басқа көмей шеміршектеріне қарағанда жұмсақ

Қабаттарына келсек:

Ең алдымен тері , одан кейін тері асты шелмайы қабаты, беткей фасция және де меншікті фасция .

Одан кейін бұлшықетті қабаты орналасқан.

Негізінен Көмей бұлшықеттері сыртқы және ішкі болып бөлінеді.

Сыртқы бұлшықеттерге:

-жүзік-қалқанша бұлшықеті(m.cricothroideus) жатады.

Ішкі бұлшықеттерге:

-артқы жүзік-қалқанша бұлшықеті(m.cricothroideus posterior)

-бүйірлік жүзік-қалқанша бұлшықеті(m.cricothroideus lateralis)

-ішкі қалқанша ожау тәрізді бұлшықет(m.thyroarytenoideus internus )

-сыртқы қалқанша ожау тәрізді бұлшықет(m.thyroarytenoideus externus)

Қанмен қамтамасыз етілуіне келсек:

-Ол жоғарғы және төменгі көмей артериялары арқылы жүзеге асады.(aa.laryngea superior et inferior)

Мұндағы жоғарғы көмей артериясы-a.thyroidea superior -дан

Ал төменгі көмей артериясы-a.thyroidea inferior-дан тарайды.

Енді Иннервациясына келсек:

Жоғарғы көмей нерві және төменгі көмей нерві арқылы нервтеледі.(nn. Laryngeus superior et inferior)

Жоғарғы көмей нерві- көмейдің сыртқы бұлшықетін, яғни жүзік-қалқанша бұлшықеті(m.cricothroideus) нервтендіреді

Ал төменгі көмей нерві- көмейдің ішкі бұлшықеттерін нервтендіреді.

Кеңірдек(trachea)- көмейдің тікелей жалғасы және бұл да тыныс алу жүйесінің мүшесі болып табылады.

Скелетопиясына келсек:

-7-ші мойын омыртқасының жоғарғы қырынан басталып ,2-ші кеуде омыртқасының төменгі қыры аймағында орналасқан

Осыған қарай біз трахеяның 2 бөлігін ажыратамыз:

-мойын-6-8 шеміршекті сақиналардан тұрады.

-кеуде

Синтопиясына келсек:

 Жоғарыда-қалқанша безімен

Алдында- қалқанша безінің мойынымен

Бүйрінде- қалқанша безінің бөліктерімен шектелген.

Артқы қабырғасы-өңешпен жанасып жатады

Төменгі бөлігінде- жалпы ұйқы артериясы жанасып жатады.

Қабаттарына келсек:

-тері

-теріасты шелмай қабаты

-беткей фасция

-меншікті фасция

-бұлшвқеттері: m.sternohyoideus

M.sternothyroideus.

Қанмен қамтамасыз етілуне тоқталсақ:

2 артериямен қамтамасыз етіледі.олар:

-төменгі қалқанша артериясы(a.thyroidea inferior)

-кеудеішілік артерия(a. Thoracica interna)

Веналық ағыс трахеяны қоршап тұрған веноздық плексусқа, сонымен қатар қалқанша безінің веналарына жүзеге асады.

Нервтенуі :

-қайтарма нерв арқылы (n.reccurens) жүзеге асады.

Лимфа ағысна келсек. Ол nodi lymphatici paratrachleare ге бағытталады

2.

[pic 2]

1.Иық аймағының топографиялық анатомиясы. Иық аймағының талшықты кеңістігі және олардың басқа аймақтармен байланысы. Иық аймағының қан айналымы және иннервациясы.