Хронический лимфолейкоз

Диагноз при поступлении: Хронический лимфолейкоз

Клинический диагноз:

а) Основное заболевание: Хронический лимфоидный лейкоз, стадия С от 02.2019

б) осложнения: нет.

в) сопутствующие заболевания: нет

II. Жалобы

А.Жалобы при поступлении

На слабость, профузная потливость, потерю в весе на 4 кг за 3 месяца, снижение аппетита, увеличение и болезненность периферических шейных, затылочных, надключичных, подмышечных лимфатических узлов, боли в левом подреберье.

Б.Жалобы на момент курации

На

Разрыв страницы

Разрыв страницы

общую слабость, плохой аппетит, умеренная потливость,

периодические головные боли

III. История настоящего заболевания

(Anamnesis morbi)

Считает себя больной с 2005г. – После приступа сильной неукротимой рвоты с жельчю, сильной мигренеподобной головной болью. Свое заболевание связывает с проживанием в районе газопереробатывающего завода. Заболевание впервые выявлено по результатам гемо и миелограммы, на профосмотре, в связи с выявлением лейкоза направлена к гематологу Получала терапию — курсы полиативной химиотерапии: «СОР»(Циклофосфамид — (C)yclophosphamide, Винкристин — (O)ncovin или (V)incristine, Преднизолон — (P)rednisolone), «СР». Достигнута ремисия с 2007г.

В феврале 2011 – отмечает прогрессию лимфлолейкоза, госпитализирована (1 рецедив) — проведено 6 курсов ПХТ: «RFC»(Ритуксимаб плюс FCM, то есть Флударабин — (F)ludarabine, Циклофосфамид — (C)yclophosphamide) с апреля по ноябрь. Достигнута ремисия.

По данным рестадирования от декабря 2016 г. - прогрессия

заболевания- ОАК( Hb-113г/л , Лейкоциты- 25 тыс, тромбоциты- 96 тыс, лимфоциты 82 тыс). УЗИ селезенка 162х67мм, подчелюстные лимфоузлы до 30х15мм-гипоэхогенной структуры.

С января по июль 2017г. проведено 6 курсов ПХТ “RFC” с достижением

ремиссии.

Ухудшение состояния с января 2019 г.-рост периферических

лимфоузлов, слабость, в ОАК- Лейкоциты 34 тыс. Констатирован рецидив

заболевания.

Госпитализирована для дальнейшего лечения.

IV. Анамнез жизни

(Anamnesis vitae)

Родилась 2 июня 1957 в г. в полной семье. Росла и развивалась

соответственно полу и возрасту в физическом и умственном развитии от

сверстников не отставала. Социально-бытовые, материальные и

Разрыв страницы

жилищные условия считает удовлетворительными.

Перенесенные заболевания: Туберкулез, венерические заболевания, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию отрицает.

Гинекологический