Сахарный диабет

Сахарный диабет (СД)  — хроническое заболевание, характеризующееся недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин . Это приводит к повышению концентрации глюкозы в кровотоке (гипергликемии). Характеризуется нарушением углеводного, белкового и жирового обмена. Было показано, что устойчивая гипергликемия влияет почти на все ткани организма. Это связано со значительными осложнениями со стороны многих систем органов, включая глаза, нервы , почки и кровеносные сосуды.

Классификация сахарного диабета включает:

Диабет 1 типа характеризуется разрушением бета-клеток поджелудочной железы.

Диабет 2 типа включает резистентность к инсулину и нарушение секреции инсулина.

Гестационный сахарный диабет — это когда беременная женщина испытывает любую степень непереносимости глюкозы с наступлением беременности.

Сахарный диабет, связанный с другими состояниями, — это когда определенные типы диабета развиваются из-за других причин (например, заболеваний поджелудочной железы, гормональных нарушений, приема лекарств).

Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе или нарушение уровня глюкозы натощак) — это новая классификация диабета, указывающая на метаболическую стадию между нормальным гомеостазом глюкозы и диабетом.

Планы сестринского ухода при сахарном диабете

Цели планирования сестринского ухода за пациентами с диабетом включают эффективное лечение для нормализации уровня глюкозы в крови и уменьшения осложнений с помощью замены инсулина, сбалансированной диеты и физических упражнений. Медсестра должна подчеркивать важность соблюдения предписанной программы лечения посредством эффективного обучения пациентов . Адаптируйте свое обучение к потребностям, способностям и стадии развития пациента. Подчеркните влияние контроля уровня глюкозы в крови на здоровье в долгосрочной перспективе.

Вот 17  планов сестринского ухода (NCP)  и сестринских диагнозов при сахарном диабете (DM):

Риск нестабильного уровня глюкозы в крови

Недостаточное знание

Риск заражения

Риск нарушения сенсорного восприятия

Бессилие

Риск неэффективного ведения терапевтического режима

Риск получения травмы

Несбалансированное питание: меньше, чем требуется организму

Риск недостаточного объема жидкости

Усталость

Риск нарушения целостности кожи

6 дополнительных планов сестринского ухода

1. Риск нестабильного уровня глюкозы в крови

Риск нестабильного уровня глюкозы в крови

Целью лечения сахарного диабета является нормализация активности инсулина и уровня глюкозы в крови для предотвращения или уменьшения развития осложнений, носящих невропатический и сосудистый характер. Контроль уровня глюкозы и управление им могут значительно уменьшить развитие и прогрессирование осложнений.

Сестринский диагноз :  риск нестабильного уровня глюкозы в крови , о чем свидетельствует неадекватный мониторинг уровня глюкозы в крови, неспособность следить за лечением диабета.

Факторы риска

Неадекватный контроль уровня глюкозы в крови

Отсутствие приверженности лечению диабета

Управление лекарствами

Недостаточные знания о лечении диабета

Уровень развития

Непринятие диагноза

Стресс, уровень сидячей активности

Дефицит или избыток инсулина

Может свидетельствовать

Диагноз риска не подтверждается признаками и симптомами. Вмешательства направлены на профилактику.

Желаемые результаты

У пациента показания уровня глюкозы в крови менее 180 мг/дл; уровень глюкозы в крови натощак менее <140 мг/дл; уровень гемоглобина A1C <7%.