Сахарный диабет

Введение

Сахарный диабет - это тип метаболического расстройства, при котором организм человека не может регулировать уровень сахара в крови. В настоящее время это проблема здравоохранения во всем мире, и она является бременем для общества из-за ее инвалидизации и распространенных осложнений. Сахарный диабет является многофакторным заболеванием, а также индуцирует возникновение других заболеваний. В настоящем докладе мы рассматриваем лабиринт, охватывающий микробиоту кишечника и производные от микробиоты кишечника метаболиты в патогенезе сахарного диабета 1-го и 2-го типов. За последние годы были достигнуты исключительные успехи в технологии секвенирования дезоксирибонуклеиновых кислот и масс-спектрометрии, что позволило получить исчерпывающую информацию о нашей уникальной экосистеме кишечника. Мы хотели бы выступить за включение метагеномной и метаболомной информации для всестороннего рассмотрения сложных взаимосвязей между кишечной средой, метаболизмом хозяина и патогенезом диабета. Мы надеемся, что с этим улучшенным пониманием мы сможем предоставить новые терапевтические подходы для создания идеальной экосистемы кишечника для оптимального здоровья.

ДИАБЕТ

Сахарный диабет, также обычно называемый просто диабетом, представляет собой тип метаболического расстройства, при котором  организм пациентов  не в состоянии регулировать  обмен глюкозы. Диабет 1  типа и 2 типа являются наиболее распространенными  заболеваниями и  составляют примерно 10% и  90% всех  случаев соответственно. Патогенез диабета 1 типа, который обычно распространен у детей и подростков, связан с неспособностью эндокринной системы вырабатывать инсулин из-за иммуноопосредованного разрушения B-островковых клеток. Следовательно, лечение диабета 1 типа всегда заключается в  введении инсулина.  Хотя причины развития диабета 1 типа в настоящее время неизвестны, есть предрасполагающие факторы связанные  с: генетической предрасположенностью (более 40 генетических локусов, как известно, влияют на восприимчивость к глюкозе) и несколькими факторами окружающей среды, включая стресс и вирусы.  Для сравнения , диабет 2 типа является наиболее распространенным, чаще всего встречается у взрослых. Обычно он представляет собой сочетание резистентности к инсулину и дефицита инсулина »по сравнению с абсолютным дефицитом инсулина при диабете 1 типа. Хотя точные причины развития диабета 2  типа до сих пор полностью не выяснены, в различных предыдущих сообщениях диабет типа 2 ассоциировался с чрезмерным висцеральным ожирением, малоподвижным образом жизни, отсутствием физических упражнений и плохими пищевыми привычками, а также с генетическими факторами. По сравнению с диабетом 1 типа, диабет 2 типа имеет больший выбор вариантов лечения, включая перитонеальный прием инсулина и неинсулиновых фармацевтических препаратов, а также сознательные изменения в образе жизни и пищевых привычек.

Во всем мире диабет признан проблемой общественного здравоохранения, среди взрослого населения он составляет примерно 10%. Международная федерация диабета предсказала, что к 2035 году будет зарегистрировано 592 миллиона случаев заболевания и еще 175 миллионов недиагностированных случаев диабета. Наибольшие опасения по поводу диабета вызывают  осложнения, которые обычно сопровождаются заболеванием, что приводит к дискомфорту, а в серьезных случаях- к инвалидности. Например, молодые люди с диабетом 1 типа  в 10 раз более склонны к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению со здоровыми людьми, а наиболее распространенная причина смертности среди пациентов с диабетом 2 типа связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В данной статье мы описываем взаимосвязи между кишечной микрофлорой у пациентов с диабетом 1 типа и диабетом 2 типа и надеемся, что углубленное понимание этих взаимосвязей помогут в  разработке новых терапевтических подходов.

Кишечная флора

Кишечная флора  состоит из четырех основных типов микроорганизмов: актинобактерии, бактероидеты, Firmicutes и протеобактерии. Эти микроорганизмы жизненно важны для метаболизма и регуляции физиологических процессов в теле человека. Количество прокариотических клеток  и эукариотических клеток-хозяев в кишечнике в сумме составляет приблизительно 100 триллионов, что в три раза больше, чем  общее количество клеток тела человека. Таким образом , мы часто рассматриваем нашу уникальную среду кишечника как функциональную и измеримую организационную структуру. Состав микробных сообществ кишечника различается по всему желудочно-кишечному тракту, и меняется внутри в зависимости от режима питания и пищевого статуса. Только в последние годы технический прогресс позволил нам всесторонне понять целостное влияние микрофлоры кишечника на всю метаболическую систему хозяина.