Проведение зондовых процедур, осложнения и их профилактика

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Ейский медицинский колледж»

Министерства здравоохранения Краснодарского края

ПРАКТИЧЕСКАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

на тему: «Проведение зондовых процедур, осложнения и их профилактика»

Студентки II курса

Группы 111

Специальности «Акушерское дело»

Смирновой Елены Викторовны

______________________

Подпись

Преподаватель:

Жадан Светлана Анатольевна

___________________________

Подпись, дата проверки

Ейск

2022

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ        3

ГЛАВА I ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ        4

1.1 Кормление тяжелобольного через зонд        4

1.2 Использование зонда при промывании желудка        5

1.3 Желудочное (дуоденальное) зондирование        5

Выводы по первой главе        6

ГЛАВА II ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ        7

2.1 Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд        7

2.2 Промывание желудка        9

2.3 Техника проведения желудочного зондирования        12

2.4 Техника дуоденального зондирования        16

ЗАКЛЮЧЕНИЕ        19

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ        20

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Многие пациенты плохо переносят введение зонда. Причиной этого являются повышенный кашлевой или рвотный рефлекс, высокая чувствительность слизистой оболочки глотки и пищевода. В большинстве случаев плохая переносимость зондовых процедур вызвана отрицательной психологической установкой больного на процесс зондирования, возникает «боязнь исследования». Для устранения «боязни исследования» пациенту следует объяснить цель исследования, его пользу, разговаривать с ним вежливо, спокойно, доброжелательно от начала до конца процедуры. Данная процедура важна как в диагностическом, так и в лечебном плане, следовательно пациент должен понимать необходимость в их проведении.

С помощью зондирования можно провести кормление тяжелобольного, получить содержимое желудка с его последующим исследованием, промыть желудок, провести лабораторную диагностику, ФЭГДС, а также через зонд, введенный в пищеварительный тракт можно вводить и лекарственные средства.

Цель работы: закрепить знания о проведении зондовых процедур, их осложнения и профилактику.

Задачи работы:

1. Изучить теоретический материал по проведению зондовых процедур, их осложнения и профилактику, с помощью научной литературы.

2. На основе результата анализа теоретического материала выделить особенности алгоритма проведения зондирования.

3. Характеризовать основные проведения зондирования и подготовку пациентов к процедуре.

ГЛАВА I ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

1.1 Кормление тяжелобольного через зонд

Иногда в период лечения и выздоровления пациенты не могут получать необходимые им калории и питательные вещества перорально. Питание через зонд, или энтеральное питание, обеспечивает питание в виде жидкости или смеси, подаваемой через трубку, которую вводят в желудок или кишечник. По такой трубке (зонду) могут также подаваться некоторые лекарства.

Как правило, зонд вводят двумя методами:

- Через нос (нехирургический метод);

- Через небольшой разрез в брюшной полости (хирургический метод).

Чаще всего используются назогастральные зонды и гастростомические трубки. Но есть несколько типов зондов для энтерального питания, которые различаются по методу введения и расположению в пищеварительном тракте.

Иногда пациент просто не в состоянии съесть достаточное количество калорий или белка. В этом нет ничьей вины. Важно помочь пациенту понять, что нутритивная поддержка не наказание. Важно соблюдать инструкции по уходу за кожей в месте ввода зонда во избежание раздражения или инфекции.