Особенности деятельности медицинской сестры в наблюдении за больными с гипо-, гипергликемической комой при сахарном диабете
Автор: nirova • Апрель 14, 2022 • Курсовая работа • 8,579 Слов (35 Страниц) • 205 Просмотры
[pic 1]
Особенности деятельности медицинской сестры в наблюдении за больными с гипо-, гипергликемической комой при сахарном диабете
2021 г.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3 |
1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ САХАРНОГО ДИАБЕТ 6 |
сахарного диабета 6 |
сахарного диабета 13 |
ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ 28 |
2.1. Сестринский процесс при сахарном диабете 28 |
2.2 Принципы оказания неотложной помощи при гипергликемической и гипогликемической комах на догоспитальном этапе 32 |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 35 |
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 38 |
ПРИЛОЖЕНИЯ А |
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. В настоящее время в структуре заболеваемости смертности населения в мире на первом месте стоят болезни неинфекционного характера, к числу которых относится сахарный диабет (СД). Кома, являющаяся тяжелым осложнением сахарного диабета, на сегодняшний день представляет собой одну из сложных проблем клинической медицины, требующих особого подхода как в силу тяжести течения, так и по причине высокой летальности [2, с.41].
По данным экспертов ВОЗ заболеваемость СД носит характер эпидемии, охватывающей все экономически развитые страны. Общее число больных СД в мире в настоящее время составляет 230 млн. человек, а к 2025 году число их достигнет 380 миллионов человек. При этом доля больных с СД 2 типа составляет 85-90%. Сахарный диабет в России - социальная проблема. По официальным данным, в России зарегистрировано более 2,3 миллионов больных диабетом; по оценкам экспертов, их в 2-3 раза больше. Это - неинфекционная эпидемия! По официальным данным, в России зарегистрировано более 2,3 миллионов больных диабетом; по оценкам экспертов, их в 2-3 раза больше. Это - неинфекционная эпидемия! В России более 16 тыс. детей и 8,5 тыс. подростков с сахарным диабетом 1 типа. В России сегодня порядка 280 тысяч больных сахарным диабетом 1 типа, жизнь которых зависит от ежедневного введения инсулина. В России сегодня порядка 280 тысяч больных сахарным диабетом 1 типа, жизнь которых зависит от ежедневного введения инсулина [1, с.45].
У больных сахарным диабетом могут развиться следующие коматозные состояния, непосредственно связанные и специфически обусловленные основным заболеванием, кетоацидотическая, гиперосмолярная и гипогликемическая. Гипогликемия связана с нарушением равновесия между лекарственным средством, применяемым в лечении диабета (инсулин или таблетированные сахороснижающие средства), и приемом пищи или физической нагрузкой. Резкое падение концентрации глюкозы приводит к потере сознания, так как нормальное функционирование головного мозга почти полностью зависит от глюкозы. Гипогликемическая кома занимает третье место (5,4%) в структуре ком на догоспитальном этапе, а диабетическая (3%) – пятое.
...