Организация акушерской помощи в РФ, роль медицинского работника

Лекция № 1. «Организация акушерской помощи в РФ, роль медицинского работника.

Акушерство - область клинической медицины, изучающая физиологию и патологию процессов, связанных с зачатием, беременностью, родами и послеродовым периодом, а также разрабатывающая методы родовспоможения и лечения осложнений.

Гинекология - область клинической медицины, изучающая физиологию и патологию женских половых органов, разрабатывающая методы профилактики и лечения заболеваний женских половых органов.

Структура акушерско-гинекологической помощи в РФ

1. ЦГБ: ж/ консультация, акушерский и гинекологический стационары.
2. ОКБ,  центр перинатальной медицины
3. НИИ ОММ г. Екатеринбург.

Женская консультация

Задачи: лечебно-профилактическая помощь беременным и родильницам, женщинам с гинекологическими заболеваниями, профилактические осмотры, санитарно-просветительная работа, планирование семьи и контрацепция.

Структура Ж/К: регистратура, кабинеты участковых врачей акушеров-гинекологов, процедурная, манипуляционная, малая операционная и дрл

Документация ж/к: индивидуальная карта беременной и родильницы, обменная карта беременной, амбулаторная карта, учетные формы и журналы.

Обязанности акушерки ж/к:

1. Подготовить кабинет к работе: развести дез.растворы, накрыть стерильный стол для инструментов, проверить наличие бланков и направлений на анализы, стетоскоп, фонендоскоп, сан.лента и др.
2. Должна уметь: собрать анамнез, произвести осмотр, пальпацию матки, выслушивание сердцебиения плода, измерить таз, окружность живота, высоту дна матки, взвешивание, определение отеков, измерение пульса, АД на обеих руках, забор мазков.
3. Выполнить лечебные процедуры по назначению врача: инъекции, влагалищные ванночки, тампоны, спринцевания.
4. Ассистировать врачу в малой операционной при выполнении: мини аборта, постановке и удалении ВМС, лечении эрозии шейки матки, др.
5. Выполнить патронаж, провести профилактическую беседу по профилактике аборта, контрацепции, сохранении репродуктивного здоровья.

Гинекологический стационар

Задача: высококвалифицированная медицинская помощь при патологии беременности  до 20 недель, а также женщинам с воспалительными заболеваниями половых органов, нарушении менструального цикла, бесплодии, маточными кровотечениями, неотложными состояниями (внематочная беременность, апоплексия яичника).

Структура стационара

1. Приемное отделение.
2. Отделение консервативного лечения: палаты для больных, процедурный кабинет, манипуляционная.
3. Отделение оперативного лечения: операционная для малых гинекологических операций, большая операционная (полостные операции), перевязочная.
4. Комнаты для врачей, медицинских сестер
5. Столовая и вспомогательные помещения.

Документация: Медицинская карта стационарного больного, медицинская карта прерывания беременности, журнал регистрации больных, журнал передачи дежурств, журнал получения медикаментов, журнал проведения генеральной уборки палат.

Обязанности м/с гинекологического стационара

Должна уметь: выполнять назначения врача, вести наблюдение за больными (записывать показатели в лист наблюдения), раздача лекарств, постановка инъекций. Подать заявку в лабораторию для проведения исследований, назначенных врачом. Сопровождать больных на рентгенологические исследования, ЭКГ, УЗИ. Получать у старшей медсестры необходимые медикаменты и предметы ухода за больными. Следить за соблюдением личной гигиены больных. Оказывать неотложную медицинскую помощь при ухудшении состояния больной. Проводить беседы с больными о профилактике заболевания, питании, ЗОЖ и др.