Методы лабораторных исследований при вирусном гепатите А и их диагностическое значение

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ        2

ГЛАВА 1. Современное состояние изучаемой проблемы        5

1.1. Понятие о вирусном гепатите А        5

1.2.  Морфология возбудителя вирусного гепатита А        5

1.3. Эпидемиология и патогенез вирусного гепатита А        8

1.4. Клинические проявления вирусного гепатита А        10

1.5. Современные методы диагностики вирусного гепатита А        12

1.5.1. Лабораторные методы диагностики        13

1.5.2. Инструментальные методы диагностики        19

1.6. Профилактика вирусного гепатита А        19

1.6.1. Специфические меры профилактики        19

1.6.2. Неспецефические меры профилактики        20

ГЛАВА 2. Организация и методы исследования        21

2.1. Организация исследования        21

2.2. Методы исследования        21

2.2.1. Анализ литературных источников        21

2.2.2. Метод наблюдения        21

ГЛАВА 3. Результаты исследования и их обсуждения        32

3.1. Современные методы диагностики вирусного гепатита А        32

3.2. Методы лабораторного исследования вирусного гепатита А        32

в ГБУЗ РБ Городская инфекционная больница г. Стерлитамак        32

3.3. Анализ заболеваемости вирусными гепатитами А по городу Стерлитамак и статистическая обработка результатов исследования        33

ЗАКЛЮЧЕНИЕ        37

ВЫВОДЫ        39

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ        40

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК        41

ПРИЛОЖЕНИЯ        43

Приложение 1. Реагенты, необходимые для проведения исследования методом ИФА        43

Приложение 2. Порядок расчета коэффициента Стьюдента        44

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования состоит в том, что вирусный гепатит А является одним из самых распространенных заболеваний печени у человека. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) каждый год по всему миру насчитывается около 1,4 миллиона новых случаев заболевания. При этом статистика достаточно условна, так как имеет место большое количество случаев скрытой формы болезни. Гепатит А распространен как среди взрослых, так и среди детей. Так, на долю взрослых пациентов приходится – 40% заболевших, 60% составляют дети преимущественно младшего детского возраста (от 3 до 7 лет). Это может быть вызвано понижением общего защитного (иммунного) уровня человечества, беспрепятственным перемещением людей во все части Земли, умножением деловых связей между государствами с разным статусом социально-экономического развития, плюс к этому распространением общественного питания (вне дома), что является важным фактором заболеваемости гепатитом в мире и в России.[1]

В отличие от гепатита В и С, инфицирование гепатитом А не приводит к хроническому заболеванию печени и редко становится причиной летального исхода, но оно может привести к симптому истощения и острой печеночной недостаточности, которые характеризуются высоким показателем смертности.[4]

Актуальность темы определяется тем, что обнаружение первых клинических проявлений гепатита А требует обязательного проведения диагностических процедур. Современные методы лабораторной диагностики позволяют подтвердить наличие заболевания и установить правильный диагноз, что дает возможность вовремя провести необходимое лечение и свести к минимуму риск возникновения осложнений.