Значение ИДС в патогенезе аутоиммунных, инфекционных и онкологических заболеваний у детей и подростков

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра Патологической физиологии [pic 1]

РЕФЕРАТ

по клинической патофизиологии на тему:

«Значение ИДС в патогенезе аутоиммунных, инфекционных и онкологических заболеваний у детей и подростков »

Выполнил:

студент 4 курса 1 группы п/ф факультета

Гаврилюк В. В.

Преподаватель:

профессор кафедры Чеснокова Н. П.                                                                                                

Саратов

2018

Содержание

Введение………………………………………………………………………………………….3

Патогенез ИДС…………………………………………………………………………………...3

Первичные ИДС……………………………………………………………………………….…5

Лечение первичных ИДС………………………………………………………………………..6

Вторичные ИДС…………………………………………………………………………...……..6

Лечение вторичных ИДС………………………………………………………………………..9

Заключение……………………………………………………………………………………….9

Список использованной литературы……………………………………………………….…10

Введение

Иммунодефициты – снижение функциональной активности основных компонентов системы иммунитета, ведущее к нарушению антигенного гомеостаза организма и прежде всего к снижению способности организма защищаться от микробов, проявляющееся в повышенной инфекционной заболеваемости.

Единой классификации не существует. По происхождению иммунодефициты делятся на первичные и вторичные.

Механизмы подавления иммунитета при  ИДС различны, и, как правило, имеется сочетание нескольких механизмов. Так нарушения иммунной системы при вторичных ИДС выражены в меньшей степени, чем при первичных, и, как правило, носят приходящий характер. Однако обе группы иммунодефицитов имеют общие осложнения, такие как:

• тяжёлые инфекции;
• злокачественные новообразования (например, при гипогаммаглобулинемии может развиться тимома);
• аутоагрессивные иммунные заболевания.

Рассмотрим подробнее патогенез и механизмы ИДС, дабы понять возникновение подобных осложнений.

Патогенез ИДС

Патогенез иммунопатологических состояний сложен и имеет несколько вариантов развития:

• Гипорегенераторный. Этот механизм (например, иммунодефицита и патологической толерантности) заключается в торможении пролиферации стволовых гемопоэтических или других пролиферирующих предшественников клеток иммунной системы.
• Дисрегуляторный. Данный механизм обусловлен расстройствами дифференцировки антигенпредставляющих клеток, T- или B-лимфоцитов, а также кооперации этих клеток. Причинами могут являться:

• изменение соотношения количества или эффектов разных категорий иммунокомпетентных клеток (например, увеличение числа супрессоров или уменьшение количества хелперов и индукторов);
• нарушение содержания БАВ, а также числа или чувствительности рецепторов к ним на мембранах иммуноцитов.

• Деструктивный (цитолитический) механизм обусловлен разрушением иммуноцитов, которые могут быть обусловлены:

• дефектом самих иммуных клеток;
• действием на иммунокомпетентные клетки цитолитических агентов (например, мембраноатакующего комплекса комплемента, больших доз цитостатиков, глюкокортикоидов и др.).

По дефектному звену  чаще встречаются преимущественные дефекты либо Т-, либо В-системы. Наиболее тяжелые – комбинированные дефекты Т- и В-систем иммунитета. Пример врожденного дефекта Т-системы – синдром аплазии тимуса. Дефекты В-системы выявляются как синдромы гипо- или агаммаглобулинемии, причем в сыворотке могут снижаться все классы Ig, либо избирательно – 1-2 класса (чаще – избирательная недостаточность IgA, что приводит к нарушению местной защиты слизистых оболочек).