Выбор и характеристика наиболее безопасных препаратов для проведения анестезии в стоматологии

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра иммунологии и аллергологии

Выбор и характеристика наиболее безопасных препаратов для проведения анестезии в стоматологии.

                                                               Выполнила: студентка 6 группы 2 курса

стоматологического

факультета

Гаделия Ю.А.

        Преподаватель: Лапина  В.А.

                                                Волгоград, 2020

Содержание

Введение………………………………………………………………3

Требования к анестетикам ……………………………………….….4        

Характеристика препаратов входящих в амидную

группу анестетиков ………………………………………………….5

Принципы подбора местного анестетика в

группах риска…………………………………………………………7

Заключение…………………………………………………………...12

Список литературы …………………………………………..……...13

Введение

Местноанестезирующими средствами (местными анестетиками) называются вещества, которые при взаимодействии с нервными волокнами и их окончаниями способны обратимо угнетать образование и проведение по ним нервных импульсов. Местные анестетики способны блокировать не только чувствительные, но и двигательные и вегетативные волокна, препятствуя входу натрия в клетку и развитию потенциала действия. Механизм действия анестетика заключается в том, что прикрепившись к клеточной мембране ароматическим кольцом и проникнув внутрь нервного волокна путем диффузии, он диссоциирует в цитоплазме, переходя в ионизированную форму. По химической структуре местные анестетики делятся на 2 группы: сложные эфиры и амиды.

I - сложные эфиры: кокаин, дикаин, анестезин, новокаин;

 II - амиды: тримекаин, лидокаин, мепивакаин, прилокаин, бупивакаин, этидокаин, артикаин.В данной работе я хочу описать препараты амидной группы ,который используется в стоматологической практике.

                                         Требования к анестетикам

Местные анестезирующие препараты, применяемые в стоматологии, должны обладать следующими свойствами:

• высокой эффективностью обезболивающего действия;

• быстротой наступления анестезии;

• достаточной продолжительностью действия (30-60 мин для стандартных стоматологических вмешательств);

• оптимальной силой действия и минимальной токсичностью;

• отсутствием локального раздражающего действия;

• отсутствием тяжелых побочных реакций (местных и общих).

Характеристика препаратов входящих в амидную группу анестетиков

Главное достоинство анестетиков группы амидов - их более активное действие. Они лучше диффундируют в ткани на месте инъекции, действуют быстрее, создают большую зону анестезии и более прочно взаимодействуют с тканями, что препятствует поступлению их в ток крови.

Тримекаин (мезокаин) - белый кристаллический порошок, хорошо растворим в воде и спирте. Производное ксимидина. Синтезирован N. Lofgren (1943). В нашей стране стал первым применяемым амидным

анестетиком. В стоматологии препарат впервые применен Ю.И. Бернадским.

Тримекаин используют преимущественно для проводникового и ин-фильтрационного обезболивания. По анестезирующей активности он в 3 раза превосходит новокаин, действует быстрее и длительнее. В то же время его токсичность в 1,5 раза выше, чем новокаина. Препарат расширяет сосуды, поэтому применяется с вазоконстрикторами, с которыми хорошо взаимодействует.