Аускультация сердца

Аускультация является важным диагностическим методом, позволяющим

подтвердить или опровергнуть предполагаемый синдром. Над сердцем может

наблюдаться изменение тонов и выслушивание дополнительных шумов,

обусловленных патологическими процессами. Синдромы стеноза правого

предсердно-желудочкового отверстия и недостаточности трикуспидального

клапана имеют схожие симптомы: отеки, увеличение живота, тяжесть в правом

подреберье, слабость, быструю утомляемость. Наличие таких симптомов

обусловлено венозным застоем крови в большом круге кровообращения и

уменьшением сердечного выброса. Следовательно, применив аускультацию,

возможно различить данные синдромы.

Синдром стеноза трикуспидального клапана характеризуется затруднением

диастолического тока крови через трехстворчатый клапан в результате

сращения его створок, поэтому над сердцем будет выслушиваться высокий

первый тон в четвёртой точке аускультации (место выслушивания

трёхстворчатого клапана), наблюдаются изменения второго диастолического

тона, а также наиболее характерным диагностическим признаком является

диастолический шум, преимущественно пресистолический. Место наилучшего

выслушивания шума - в пятом межреберье у левого края грудины, обычно

усиливается на вдохе. Синдром недостаточности