Характеристика гематологических показателей железодефицитной анемии, методы лабораторной диагностики

Министерство здравоохранения Свердловской области

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Среднего профессионального образования

«Свердловский областной медицинский колледж»

«Допустить к защите»

Заведующий кафедрой (ЦМК)

__________ /_______________

       подпись                Ф.И.О.

«___» ____________ 20___г.

ХАРАКТЕРИСТИКА ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ, МЕТОДЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

Исполнитель:

студент группы 301 специальности Лабораторная диагностика

Руководитель:

Преподаватель высшей квалификационной категории ГБОУ СПО «Свердловский областной медицинский колледж»  

Екатеринбург

2015

СОДЕРЖАНИЕ

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ СОКРАЩЕНИЯ…………………………………………  3

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….  4

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………….. 7

1. Этиология и патогенез железодефицитной анемии………………………….. 9
2.  Клиническая картина…………………………………………………………. 11
3. Лечение и профилактика железодефицитной анемии……………………… 14

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Материалы и методы исследования………………………………………. 17

1. Общий анализ крови……………………………………………………….. 17
2. Биохимический анализ крови……………………………………………... 22

1. Диагностика железодефицитной анемии: гематологические признаки…... 24

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ....... 35

ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………. 39

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………… 41

ПРИЛОЖЕНИЯ

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения

ЖДА – железодефицитная анемия

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

ОЖСС – общая железосвязывающая способность сыворотки

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

СРБ – С-реактивный белок

% Нуро – процент гипохромных эритроцитов

          %RET – относительное количество ретикулоцитов

Hb – гемоглобин

IRF – фракция незрелых ретикулоцитов

MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроцитах

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

MCV – средний объем эритроцитов

RDW – показатель анизоцитоза тромбоцитов

Ret-He – содержание гемоглобина в ретикулоцитах

RВС – количество эритроцитов

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования проблемы железодефицитной анемии определена широким распространением синдрома среди всех групп населения во всем мире. Чаще всего наблюдается у маленьких детей и женщин детородного возраста, что является общенациональной проблемой систем здравоохранения разных стран. Если в странах Западной Европы и США вопросы, связанные с дефицитом железа, во многом решаются благодаря реализации программы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Гемоглобиновое оздоровление населения», то для ряда государств, в том числе и России, дефицит железа остается серьезной медико-социальной проблемой. Программа Всемирной организации здравоохранения в области питания рассматривает железодефицитную анемию в числе заболеваний, требующих первоочередного внимания в связи с их широким распространением и влиянием на здоровье и работоспособность населения. В мире около двух миллиардов человек страдают железодефицитной анемией– самым распространенным гематологическим синдромом среди всех анемий. Удельный вес заболевания достигает 70-80% [20]. По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно 50% женщин детородного возраста в западных странах страдают дефицитом железа.   Согласно литературным данным, 85% детей раннего возраста и более 30% школьного возраста страдают дефицитом железа [19]. Распространенность железодефицитной анемии у детей меняется с возрастом. В период быстрого роста дефицит железа достигает 50% и превалирует у девочек (они быстрее растут, и у них появляются менструальные кровопотери). Среди детей от многоплодной беременности и детей с опережающим обычные нормы ростом железодефицитная анемия  на первом году жизни выявляется более чем в 60% случаев. В пожилом возрасте половые различия постепенно исчезают, и даже отмечается преобладание мужчин с дефицитом железа [14].