Изучение биохимических показателей влагалищной жидкости в лабораторной диагностике бактериального вагиноза

На правах рукописи

УДК 618.15:616.074                                                                      

МПК G01№33/48

         A61K35/64

Нагызбеккызы Эльвира

ИЗУЧЕНИЕ БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВЛАГАЛИЩНОЙ ЖИДКОСТИ В ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

6М110100 – «Медицина»

Автореферат

на присуждение академической степени

магистра медицинских наук

Республика Казахстан

Астана, 2012

Работа выполнена на кафедре общей и биологической химии АО «Медицинский университет Астана»

Научный руководитель: д.х.н., профессор Сейтембетов Т.С.

Официальный оппонент: к.м.н. Гурцкая Г.М.

Защита диссертации состоится __ июня 2012 г. в ______ часов на заседании Государственной аттестационной комиссии в АО «Медицинский университет Астана» по адресу 010000, г. Астана, ул. Бейбитшилик, 49а.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке АО «Медицинский университет Астана» (010000, г. Астана, ул. Бейбитшилик, 49а)

Автореферат разослан « __» ____________2012 г.

Секретарь Государственной

аттестационной комиссии                                                       Какенова А.Б.

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

Различные изменения, происходящие в организме женщин репродуктивного возраста (гормональные) на протяжении менструального цикла и жизни женщины (пубертат, менопауза, беременность) определяют интенсивность ферментативных процессов во влагалище и оказывают влияние на состояние его микрофлоры.

Нарушение микроэкологии влагалища - бактериальный вагиноз (БВ) - наиболее широко распространенное состояние у женщин репродуктивного возраста [Кудрявцева Л.В., Ильина Е.Н. и др., 2002].

Важное значение при постановке диагноза имеет объективная лабораторная диагностика, основанная на надежных/воспроизводимых диагностических методиках [Hoyme U.B., Huebner J., 2010]. Диагностика БВ основана на данных клинического обследования и специальных лабораторных методах исследования. На сегодняшний день для упрощения диагностики БВ и повышения ее достоверности разработано несколько критериев: критерии Amsel R. et al. [Amsel R., Totten P.A., et al., 1983], балловая диагностическая система предложенная Nugent R.P. [Nugent R.P., Krohn M.A., Hillier S.L., 1991], а также более информативные исследования, как микробиологическое исследование [Анкирская А.С., Муравьева В.В., 2001], молекулярно-биологические методы исследования.

Являясь, интегральной средой, состав влагалищной жидкости может косвенно отражать состояние всей женской репродуктивной системы [Levine R.J., Maynard S.E. et al., 2004]. В зарубежной литературе встречаются лишь отдельные работы, посвященные биохимическому изучению состава влагалищной жидкости в норме и при различных патологических состояниях [Молчанов О.Л., 2000, Чернавский В.В., 2004, Зульбалаева Д.Ф., 2007, Широкова С.В., 2008]. До настоящего времени в отечественной литературе не найдено работ по изучению содержимого влагалища с позиций концепции «биологической жидкости». Биохимические свойства влагалищной жидкости мало изучены. Немногочисленные зарубежные работы свидетельствуют, что определение биохимических свойств влагалищной жидкости важно, поскольку имеет соответствующие диагностически значимые параметры в диагностике БВ.

Комбинированное применение биохимического изучения влагалищной жидкости с другими лабораторными методами исследования позволяет провести дифференциальную диагностику БВ с такими частыми заболеваниями в акушерско-гинекологической практике как неспецифический вагинит (НВ).

Изучение биохимического состава влагалищной жидкости с позиций концепции «биологической жидкости» имеет как фундаментальное, так и прикладное значение.

Цель исследования

Изучить биохимические параметры влагалищной жидкости женщин с бактериальным вагинозом в сравнении с аналогичными показателями клинически здоровых небеременных женщин репродуктивного возраста.