Показатели витамина D и антимикробного пептида кателицидина у недоношенных новорожденных

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Ставропольский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

ПОКАЗАТЕЛИ ВИТАМИНА D И АНТИМИКРОБНОГО ПЕПТИДА КАТЕЛИЦИДИНА У

НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЁННЫХ

Научный руководитель:

ассистент кафедры факультетской педиатрии

Верисокина Наталья Евгеньевна

Выполнил:

студентка 62/6 группы 6 курса

педиатрического факультета

Мамеди Карина Исмаиловна

Ставрополь – 2021 г.

ОГЛАВЛЕНИЕ

                                           ВВЕДЕНИЕ

         Витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов, но в виду своих характеристик активная форма витамина, или кальцитриол, получила название D-гормон. Витамин D естественным образом присутствует в очень ограниченном количестве продуктов питания, а синтез в организме человека возможен только в определенных условиях, когда УФ-лучи солнечного света попадают на кожу. Витамин D, получаемый из продуктов питания и в виде пищевых добавок, а также образующийся при пребывании на солнце, биологически инертен, для активации и превращения в D-гормон в организме должны произойти два процесса гидроксилирования. Традиционная характеристика витамина D3 как гормона-регулятора минерального обмена в последнее время дополнилась новыми данными, что позволило существенным образом пересмотреть взгляды на физиологическое значение этого витамина. Этому способствовал ряд факторов: открытие рецепторов к гормонально-активным метаболитам витамина D3 и способности клеток к их синтезу в органах и тканях, не вовлеченных в минеральный обмен. Кроме классических органов-мишеней, которыми являются тонкий кишечник, почки, печень, рецепторные белки идентифицированы в клетках кожи, сердца, легких, головного мозга, мозжечка, скелетных мышц, толстого кишечника, желудка, плаценты; в лимфоидных и иммунокомпетентных клетках и т.д.                                                      

      Значительные успехи в области медицинской биохимии и витаминологии в последние десятилетия XX века, существенно изменившие представление об обмене витамина D3 и его физиологической функции в организме, привели к тому, что во всем мире возросло внимание к вопросам обеспеченности организма этим витамином в различные возрастные периоды жизни человека, особенно в детском возрасте и в период беременности. Частота гиповитаминоза D у беременных и новорожденных варьирует в разных странах в зависимости от расы, образа жизни, времени года и приема витамина D во время беременности. Так, уровень 25(ОН)D в крови менее 20 нг/мл наблюдался у 18% неиспаноязычных белых матерей в США, у 42–48% беременных в Канаде, Австралии и Великобритании, у 68–82% – в Финляндии, Индии, Новой Зеландии, афроамериканских матерей в США, у 98% женщин ОАЭ. По данным ряда исследований, дефицит витамина D с концентрацией 25(ОН)D в крови менее 10 нг/мл отмечался у 15% новорожденных в Дании, у 51–64% – в Иране и Ирландии, а с концентрацией менее 20 нг/мл – у 61–64% новорожденных в США и Дании, у 83–92% – в Индии, Ирландии и Турции. На территории Российской Федерации также имеются данные о высокой частоте недостаточности и дефиците витамина D в различных регионах независимо от географического положения. Самая низкая распространенность витамина D зарегистрирована в Северо-Западном и Центральном регионах. Самая низкая частота дефицита витамина D (> 10 нг/мл) наблюдается у детей Москвы и Екатеринбурга, что обусловлено наибольшей частотой сапплементации рациона препаратами холекальциферола у детей раннего возраста, проживающих в этих городах. Напротив, низкие уровни обеспеченности витамином D выявлены в городах Юга России и Дальнего Востока, расположенных ниже 45-й широты Северного полушария.