Нейролептики
Автор: Psycho2021 • Сентябрь 27, 2021 • Доклад • 620 Слов (3 Страниц) • 244 Просмотры
1. Нейролептики преимущественно седативного действия (аминазин, левомепромазин(тизерцин), хлорпротиксен (труксал).
2. Нейролептики общего антипсихотического действия (аминазин, трифтазин, галоперидол).
3. Нейролептики антипсихотического действия, направленного на купирование галлюцинаторно-параноидных расстройств (трифтазин, галоперидол, аминазин).
Аминазин (Хлорпромазин Chlorpromazine )25мг-100мг | Детям назначают в суточной дозе из расчета 1 мг/кг массы тела. | Психические заболевания, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, страхом, бессонницей; острые алкогольные психозы; рвота беременных; болезнь Меньера; зудящие дерматиты. | Артериальная гипотония (вплоть до коллапса) |
Трифтазин (Трифлуоперазин (Trifluoperazine)5-10 мг | Детям 6-12 лет, с психотическими нарушениями, назначают по 1 мг 1 -2 раза в сутки, при необходимости эта доза может быть увеличена до 4мг/сут. Доза для детей старше 12 лет - 5-6 мг в сутки, разделенная на несколько приёмов. После еды. | Психозы, шизофрения, галлюцинаторные и аффективно-бредовые состояния, психомоторное возбуждение. Особенно бредовые! | Экстрапирамидные расстройства, нужен Циклодол. |
Галперидол (Haloperidol)1,5 – 5мг | Детям 3-12 лет (с массой тела 15-40 кг) - 0,025-0,05 мг/кг/сут в 2-3 разделенных дозах; при необходимости с учетом переносимости дозу увеличивают 1 раз в течение 5-7 дней до обшей дозы 0,15 мг/кг/сут. | Острые и хронические психотические расстройства, психоседативное действие, купирование возбуждения. | Сонливость, акинезия, симптомы паркинсонизма, поздняя дискинезия. |
Левомепромазин (тизерцин, Levomepromazine) 25 мг | Внутрь начиная с суточной дозы 25-50 мг на несколько приёмов (максимальная часть суточной дозы должна назначаться перед сном), ежедневно увеличивая её на 25-50 мг до улучшения. Средние суточные дозы 200-300 мг. В амбулаторной практике больным с невротическими расстройствами суточной дозе 12,5-50 мг (1/2-2 таблетки) | Психомоторное возбуждение различной этиологии, а также другие психические расстройства, протекающие с ажитацией, тревогой, паникой, фобиями, стойкой бессонницей. | Резкое снижение артериального давления! |
Хлорпротиксен (Chlorprothixene*)25-50мг | У детей для коррекции нарушений поведения и сна: из расчета 0,5 – 2 мг на 1 кг веса. Психотические и маниакальные состояния: 300-1200мг/сутки. Поддерживающая доза 100 – 200 мг/сутки. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства: до 150 мг/сутки. Бессонница: По 25 мг за 1 час до сна. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями:50 – 100 мг/сутки. | Психотические расстройства, протекающие с тревогой, психомоторным возбуждением и ажитацией. Тревожно-депрессивные состояния, неврозы и психосоматические расстройства с нарушениями сна. Нарушения поведения и сна у детей. | |
Неулептил (Перициазин* Periciazine*) Р-р 4% - 1 мг 10 мг | Внутрь, в начале лечения — 5–10 мг (больным с повышенной чувствительностью — 2–3 мг) 3–4 раза в день, средние суточные дозы — 30–40 мг, | Корректор поведения | ЭПР |
Клозапин (Clozapine*) Таб. по 25мг и 100 мг; 2,5% р-р для инъекций в амп. по 2 и 5 мл. Гранулы детские в одноразовых пакетиках по 500 мг и 100 мг. | Рекомендуемая доза для подростков составляет от 100 до 600 мг/сут., начиная с 12,5 мг в 1-й день с последующим постепенным увеличением дозы на 25—50 мг до 200—450 мг/сут. | Шизофрения (в т.ч. при резистентности к терапии другими нейролептиками или их непереносимости), маниакальные состояния, маниакально-депрессивный психоз, психомоторное возбуждение при психопатиях, эмоциональные и поведенческие расстройства | Делирий, тахикардия, повышение температуры, коллапс, агранулоцитоз |
Оланзапин (Olanzapine*) 2,5 – 5 – 7,5 – 10 мг | Подросткам рекомендуется доза 7,5—12,5 мг/сут. Диапазон концентрации препарата в крови для взрослых составляет 5—70 нгм/мл при дозе 2,5—17,5 мг/сут. | Острая форма шизофрении, психозы с яркими симптомами | Нельзя до 18 лет. Повышение пролактина. |
Респиридон (Risperidone) 1-2-4 мг | Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг/сут. с повышением до 6 мг/сут. на 3-й день. Терапевтическая доза 6 мг/сут. ассоциируется с концентрацией в сыворотке крови 20—60 нгм/мл. | Шизофрения, аффективные расстройства, поведенческие расстройства, мании, БАР. С 15 ЛЕТ! | |
Сертиндол (Sertindole*Сердолект) 4-12-16-20 мг | Лечение всех пациентов следует начинать с дозы сертиндола 4 мг/сут. Дозу повышают путем добавления по 4 мг каждые 4—5 сут., пока оптимальная поддерживающая доза — 12—20 мг/сут. — не будет достигнута. | Шизофрения | Повышение пролактина! Нарушение ритма! |
Кветиапин (Quetiapine*Сероквель, Квентиакс) 25-10-200мг | У детей не исследован!!! Суточная доза для первых 4 дней терапии, составляет: 1-й день - 50 мг, 2-й день - 100 мг, 3-й день - 200 мг, 4-й день - 300 мг. Начиная с 4-го дня, доза должна подбираться до эффективной дозировки, обычно в пределах от 300 до 450 мг/сут. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости пациентом, доза может варьировать в пределах от 150 до 750 мг/сут. | Шизофрения, Маниакальные эпизоды при БАР | Как у др.нейроплетиков |
...