Мочегонные средства
Автор: NapaZ • Октябрь 16, 2023 • Реферат • 4,644 Слов (19 Страниц) • 131 Просмотры
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации
Частное учреждение
Образовательная организация высшего образования
Медицинский университет «РЕАВИЗ»
РЕФЕРАТ
по дисциплине «Фармакология»
Тема: МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА.
Выполнил: студент 3 курса гр. 20-2104 Колегов С.А.
Проверил: Родимова М.В.
САМАРА , 2023
Содержание:
- Введение..........................................................................................3
- Классификация диуретиков...........................................................4
- Факультативные диуретики...........................................................8
- Осмотические диуретики................................................................8
- Ингибиторы карбоангидразы........................................................11
- Диуретики, действующие на всем протяжении петли Генле.....14
- Тиазидные и тиазидоподобные диуретики (ингибиторы
котранспорта NA+ - CL-)....................................................................18
- Калийсберегающие диуретики......................................................20
- Антогонисты альдостерона( блокаторы минералкортикоидных
рецепторов)...........................................................................................22
- Акваретики и антидиуретический гормон..................................24
- Заключение.....................................................................................27
- Список литературы........................................................................28
Введение.
Диуретиками называют лекарственные средства, взаимодействующие с различными отделами нефрона почки, способствующие выделению натрия с мочой, тем самым вызывая уменьшение объѐма внеклеточной жидкости. Вызывая выведение избыточного количества натрия и воды, диуретики способствуют снижению систолического и диастолического напряжения стенок желудочков сердца и потребление миокардом кислорода, улучшают коронарное кровообращение, усиливают сократительную способность миокарда, уменьшают давление в легочных артериях, ослабляют артериальную гипоксию. За счет увеличения экскреции натрия, уменьшения объѐма внеклеточной жидкости, снижения сердечного выброса, а также эффекта вазодилятации диуретики вызывают понижение артериального давления.
Классификация диуретиков.
Единой классификации диуретиков нет, но с позиции клинической фармакологии представляется наиболее удобная классификация, предусматривающая деление диуретиков:
- По локализации действия в области нефрона:
- клубочковую часть: факультативные диуретики (сердечные гликозиды, ксантины-аминофиллин), осмотические диуретики;
- проксимальный каналец: ингибиторы карбоангидраз (ацетазоламид), осмотические диуретики (маннитол);
- восходящий отдел петли Генле – петлевые диуретики (фуросемид, урегит, торасемид);
- конечный (кортикальный) участок восходящего отдела петли Генле и начальный участок дистального канальца: тиазидные диуретики (гидрохлортиазид) и тиазидоподобные диуретики (индапамид, клопамид);
- конечная часть дистальных канальцев и собирательные трубочки: антагонисты альдостерона (спиронолактон, триамтерен, амилорид).
- По силе клинического эффекта:
А) сильные или мощные, потолочные. Диуретики экстренного действия. Сила диуретического эффекта коррелирует со способностью лекарственного средства нарушать реабсорбцию Nа+ , т.е. с его натрийуретическим действием. Чем больше выводится Nа+ , а вместе с ним и воды, тем больше выводится мочи. (скорость выделения мочи более 8мл/мин):
- вызывающие экскрецию 15-25% профильтрованного натрия: петлевые;
...