Смерть от ожогов

Введение

Травмы, вызванные ожогами, являются главной медико-социальной проблемой нашего общества, поскольку приводят к инвалидности пациентов, а также к высокой смертности. Человек, пострадавший от ожога, называется обожженным.

Особенности влияния высоких и низких температур на организм и организм человека остаются актуальными, поскольку они часто встречаются в повседневной жизни и на работе. Смерть людей в результате гипертермии или переохлаждения в настоящее время не только влияет на судебно-медицинский аспект такого рода последствий, но и влечет за собой социально-экономические проблемы, обусловленные особенностями климата, последствиями стихийных бедствий, локальных конфликтов и т.д.

Смерть из-за воздействия экстремальных температур может также произойти из-за других причин: отравления алкоголем, снотворным, ядом, соматических заболеваний, черепно-мозговой травмы и т.д. и т.п.

Диагностика непосредственной причины смерти в таких случаях требует глубоких знаний не только в судебной медицине, но и в патологической анатомии, физиологии и т.д. Смертность из-за воздействия высокой температуры наблюдается в течение всего года, а при действии низкой температуры - в зависимости от сезонности года, особенно в период с середины осени до середины весны.

Ежегодно в России от ожогов умирает более двадцати пяти тысяч человек. Большинство исследователей считают, что характер лечения и тщательный уход в течение первых двадцати четырех часов являются решающими в прогнозе ожоговой болезни [1, с.54].

Смерть от действия высоких температур. Диагностика прижизненного поражения от действия высоких температур.

В дневное время температура стабильна в пределах 36-370, а жизненные процессы варьируются от 22-250 °C до 42-430 °C. Стабильность нормальной температуры человеческого тела достигается за счет нагрева, а передача тепла контролируется корой головного мозга, через жизненно важные центры головного мозга.

Нарушения терморегуляции, приводящие к смерти человека, происходят как при длительном пребывании в среде с высокой температурой, так и при контакте с вредными воздействиями высокотемпературных источников (огонь, жидкости и твердые вещества, аморфные вещества и газы нагреваются до высокой температуры, которой подвергается воздух). Контакт с парами и жидкостями называется нагревом.

Ожоги от пламени - различия в пространстве и значительной глубине (особенно в местах, прикрытых одеждой) на теле.

Сжигание:

- с легким налетом сажи;

- закрыть;

- сухой;

- коричневый-коричневый цвет;

- иногда местами обугливается;

- со следами опаления волос.

Возможно возгорание дыхательных путей (наличие сажи в дыхательных путях).

При ожогах пламенем горящего бензина и других летучих жидкостей на открытых участках тела визуализируется равномерно выраженный поверхностный некроз кожи.

Горит горячей или кипящей жидкостью, раскаленными газами. Сжигание:

- с преобладанием огненных пузырьков;

- без наличия сажи;

- без опаления волос;

- не повредив никакой одежды.

В случае ожогов горячей, кипящей жидкостью повреждения будут выглядеть как полосы (удлиненные "языки" указывают на положение тела во время теплового воздействия).

Обожженный горящей смолой.

Сжигание:

- занимает небольшую площадь;

- часто с признаками ожогов IV степени;

- с остатками смолы (также на одежде).

Ожоги от пылающих тел.

Сжигание:

- глубокий;

- местный;

- как правило, он повторяет форму контактной поверхности.

В зависимости от характера воздействия высокой температуры повреждения могут быть: