Организация сестринского процесса при уходе за пациентами

Лекция 3. Организация сестринского процесса при уходе за пациентами

Особенности организации сестринского процесса: выявление нарушенных потребностей пациента и формирование проблем, правильное распределение их по приоритетам. Определение целей ухода, плана ухода с мотивацией действий. Оценка результатов ухода, мониторинг.

Этика и деонтология медицинского работника.

Охрана труда в медицинской организации.

Сестринский процесс-это научный метод организации и оказания сестринской помощи, систематический путь определения ситуации, в которой находится пациент и медсестра, и возникающие в этой ситуации проблемы в целях выполнения плана ухода, приемлемого для обеих сторон.

Необходимость внедрения сестринского процесса в практическое здравоохранение возникла в связи с пониманием недостатков общего ухода за пациентами, как самими пациентами, так и медсестрами. Недостатком общего ухода за пациентами является прежде всего бюрократический подход к сестринскому уходу, основанный на поставленном диагнозе, когда медсестра знает, что назначил врач пациенту и строго выполняет эти назначения, без учета психологических, социальных и духовных потребностей пациента в уходе. Чтобы учитывать эти потребности, медицинской сестре, как специалисту необходимы не интуитивные, а дополнительные знания в области современной философии, методологии сестринского дела, психологии человека, способного к педагогической и исследовательской деятельности . Предполагается, что внедрение сестринского процесса обеспечит:

• Повышение профессионального роста медицинских сестер
• Повышение качества сестринской помощи
• Систематический подход к сестринскому уходу
• Повысит культуру обслуживания пациентов

Недостатком в развитии сестринского дела в России сегодня является отсутствие для всех медработников единой терминологии и определения некоторых понятий. Часто значения таких понятий, как ПРОБЛЕМА, ПОТРЕБНОСТЬ, СИМПТОМ не совпадают. Это приводит к путанице.У врачей на сегодня существует МКБ и стандарты для лечения тех ил иных болезней, что помогает им лучше понять друг друга.  У медицинских сестер попытки унифицировать и стандартизировать профессиональный язык пока результатов не принесли. В настоящее время ведутся работы по созданию профстандартов по уходу.

Сестринский процесс -это научно обоснованная технология сестринского ухода, направленная на повышение качества жизни пациента посредством решения возникающих у него проблем.

Целями сестринского процесса являются поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей организма, требующих комплексного подхода  к личности пациента.

Достижение целей СП осуществляется с помощью:

• Создания базы информационных данных о пациенте
• Определения потребностей пациента в сестринском уходе
• Определения проблем пациента в уходе
• Обозначения приоритетов в сестринском обслуживании, их первоочередности
• Определения целей  и составления плана ухода, мобилизации необходимых ресурсов
• Реализация плана посредством сестринского ухода, т.е. оказания помощи прямо и косвенно
• Оценки эффективности процесса ухода за пациентом и достижения цели ухода

Этапы сестринского процесса. СП состоит из пяти этапов . Это динамичный , циклический процесс.

1. оценка состояния (обследование) пациента;

2. интерпретация полученных данных (определение проблем);

3. планирование предстоящей работы;

4. реализация (выполнение) составленного плана;

5. оценка результатов перечисленных этапов.

Любой из этапов может быть пересмотрен и скорректирован после проведения текущей оценки, что позволяет сестре своевременно реагировать на изменение потребностей пациента.

Обязательными условиями для действий медицинской сестры:

• профессиональная компетентность;

• навыки наблюдения, общения, анализа и интерпретации данных;