Роль акушерки в профилактике родовой слабости

Министерство здравоохранения Свердловской области

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Свердловский областной медицинский колледж»

«Допустить к защите»

Заведующий кафедрой

акушерского дела

_____________/ ____________

«____»_______________2021 г.

РОЛЬ АКУШЕРКИ В ПРОФИЛАКТИКЕ РОДОВОЙ СЛАБОСТИ

Дипломная работа

Исполнитель:

Фахриддинова Фарахноз Баходуровна

Студентка группы 491А

Руководитель

Сопова Елена Михайловна

ГАУЗ СО «ОДКБ» ОПЦ

Должность: и. о. главной акушерки

2020-2021

учебный год

Оглавление

Введение.        3

Глава 1. Теоретическая часть.        7

1.1.Аномалии родовой деятельности.        7

1.2.Первичная слабость родовой деятельности        8

1.3.Вторичная слабость родовой деятельности        11

1.4.Слабость потуг        13

1.5.Этиология и патогенез патологии сократительной деятельности репродуктивного органа (СДМ)        13

1.6.Предупреждение заболевания отклонений родовой деятельности        17

1.7.Психопредупреждение заболевания во время беременности        18

1.8.Роль акушерки в профилактике слабости родовой деятельности        20

1.9.Вывод по первой главе        25

Глава 2. Практическая часть.        26

Заключение.        30

Список литературы        32

Введение.

Аномалии родоразрешенияых сил являются довольно постоянным осложнением родоразрешенияого акта. До сих пор нет надежных и в то же время абсолютно безвредных способов предупреждения заболевания и лечения разнообразных форм этой патологии. Последствия отклонений сократительной деятельности репродуктивного органа в родах могут оказаться весьма опасными как для матери, так и для плода. Данные специальной литературы свидетельствуют о том, что первичная слабость родовой деятельности наблюдается у 2-10%, а вторичная - 2,5% рожениц. Слабость родовой деятельности у женщин старше 30 лет встречается вдвое чаще, чем в возрасте от 20 до 25 лет.

Для выявления той или иной аномалии родоразрешенияых сил большое значение имеет правильная оценка тонуса и сократительной деятельности репродуктивного органа. При неосложненном течении родоразрешения наблюдают так называемый ауксотонический эффект, т.е. постепенное нарастание тонуса репродуктивного органа по мере прогрессирования родоразрешенияого акта. Физиологические параметры сократительной деятельности репродуктивного органа, присущие не осложненным родам, характеризуются наличием феноменов тройного нисходящего градиента и доминанты дна. Их суть заключается в следующем. Каждое очередное сокращение начинается в области одного из трубных углов, где располагается водитель ритма ("пейсмекер "). В дальнейшем волна спазмы распространяется сверху вниз (первый градиент), при этом наблюдается уменьшение силы и продолжительности спазмы (второй и третий градиенты). Таким образом, наиболее сильные и продолжительные спазмы наблюдают в области дна репродуктивного органа (доминанта дна). Для физиологически развивающейся родовой деятельности характерна также реципрокность (взаимоотносится кность) сократительной активности тела репродуктивного органа и нижних ее отделов, а также координированность по вертикали по горизонтали. Кроме того, наблюдается отчетливо выраженная разница в продолжительности отдельных фаз маточного цикла спазмы: длительность фазы начала и нарастания спазмы репродуктивного органа в несколько раз короче фазы расслабления мускулатуры. В зависимости от наличия конкретной клинической формы отклонений родоразрешенияых сил выявляют нарушения перечисленных выше физиологических параметров сократительной деятельности репродуктивного органа.