Метод лечения протезного стоматита на базе ЛПУ

 УДК 614

СТУДЕННИКОВА О. С.

врач-стоматолог  общей практики  ГБУЗ РК СЦРКБ  Перовская УБ                                                       РФ, РК, Симферопольский район,    с. Перово, ул. Ленина, 1б.                                                                       olga_stom90@mail.+79787919807

ВЕЛИЛЯЕВ В. Ш.

врач-стоматолог-ортопед ГБУЗ РК СЦРКБ  Перовская УБ  

РФ, РК, Симферопольский район,    с. Перово, ул. Ленина, 1б.

vel_topkrim@mail.ru +79787919807                                                                                                                        

АКТИВНАЯ ПРОФИЛАКТИКА И МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПРОТЕЗНОГО СТОМАТИТА   НА БАЗЕ ЛПУ.                                                                      

Аннотация: в данной работе представлен пример активной профилактики метод лечения протезного стоматита на базе ЛПУ.  

Ключевые слова: профилактика, возрасная группа, съемный протез, прикус, кандидоз, протезный стоматит, рекомендации, лечение.                                      

STUDENNIKOVA O. S.

General dentist, GBUZ RK STSRB Perovskaya UB,Russia, Crimea, Simferopol district, village Perovo, st. Lenina, 1B. olga_stom90@mail.+79787919807

VELILYAEV V. S.

Dentist ortoped, GBUZ RK STSRB Perovskaya UB,Russia,

Crimea, Simferopol district, village Perovo, st. Lenina, 1B.

vel_topkrim@mail.ru +79787919807                                                                                                                        

Anotation: this paper presents an example of active prevention method of treatment of prosthetic stomatitis based on medical facilities.

Keywords: prevention, age group, removable denture, occlusion, candidiasis, prosthetic stomatitis, recommendations, treatment.

                Причинами частичной и  полной потери зубов чаще всего являются кариес и его осложнения, пародонтит, пародонтоз, а также травма и очень редко первичная (врожденная) адентия. В России полное отсутствие зубов в возрасте 40—49 лет встречается у 1%,50—59 лет — у 5,5% и старше 60 лет — у 25% обследованных А.И.Рыбаков и соавт. (1966), Якоб, Базиянц (1978) указывают, что 24,9% больных не пользуются протезами для беззубых челюстей./1/.

         Частичные и полные съемные протезы являются самыми простым, дешевым и по сей день наиболее часто применяемым методом восполнения утраченных зубов. Съемные протезы позволяют улучшить внешний вид за счет замещения видимых окружающим дефектов, образовавшихся в результате потери зубов, в основном в передних отделах челюстей, они нормализуют функцию жевания за счет восстановления утраченных  зубов, способствует сохранению множественных окклюзионных контактов. /2/

             При составлении плана ортопедического лечения пациентов с частичной/полной потерей зубов  учитывались следующие факторы: количество и расположение утраченных зубов, состояние потенциальных опорных зубов, убыль мягких тканей, восстановление окклюзионной высоты лица, состояние слизистой оболочки опорного ложа протеза, наличие/отсутствие выраженной атрофии альвеолярного отростка,  экзостозов,  выраженной патологии височно-иижнечелюстного сустава,  феномена Попова-Годона, патологической стираемости твердых тканей оставшихся зубов, хронических заболеваний СОПР, психо-эмоциональное состояние и предпочтения пациентов.

              Наложение и припасовка готового протеза после лабораторного этапа замены воскового базиса на пластмассовый является заключительным этапом протезирования. Перед наложением необходимо оценить качество базиса протеза (отсутствие пор, острых краев, выступов, шероховатостей и т. д.). Цвет может указывать на недостаточную полимеризацию. Небная часть протеза верхней челюсти должна быть не толще 1 мм. Протезы вводят в рот, проверяют плотность смыкания зубных рядов и фиксацию зубных протезов, точность прилегания базиса протеза к оральной поверхности в пришеечной области оставшихся зубов, правильность расположения кламмеров.

  Несмотря на  положительные стороны,  в первые дни использования,  зубной протез воспринимается тканями полости рта человека как инородное тело и является сильным раздражителем для нервных окончаний слизистой оболочки полости рта. Раздражение чувствительных рецепторов полости рта передается по рефлекторной дуге к центрам слюноотделения, речи и т.д., в результате чего появляются усиленная саливация и позывы на рвоту, нарушаются функции речи, жевания и глотания.

В этом период для большинства пациентов характерно протезного стоматита, как результат механической травмы, причиняемой протезом, подлежащим мягким тканям. Балансирование базиса съемного протеза практически всегда является причиной возникновения очаговых воспалительных изменений слизистой оболочки рта. Травма слизистой оболочки протезного ложа может быть связана с наличием пор в базисе протеза или его шероховатости.