Инфекционные заболевания

Грипп

Грипп — острая инфекционная болезнь, вызываемая РНК- содержащими вирусами. Характеризуется коротким лихорадочным периодом, интоксикацией, поражением слизистых оболочек дыхательных путей.

Этиология 

возбудитель гриппа - гемагглютинин и нейроминидаза. Устойчив во внешней среде: при комнатной t погибают через несколько часов при 60с погибают через несколько минут. Губительно действуют дезинфицирующие средства 

Эпидемиология 

Источником инфекции дпя человека обычно является больной человек. Передача возбудителя от человека к человеку осуществляется в течение всего периода болезни воздушно-капельным путем. Возможно также заражение через предметы — полотенце, посуду и др. Болеют гриппом в любое время года, но в осенне-зимние месяцы заболеваемость очень резко возрастает в форме вспышки длительностью в несколько недель. В короткие сроки грипп может очень широко распространиться, т.е. способен к развитию эпидемии. Гриппом болеют люди всех возрастов. Восприимчивость к нему очень высокая. Более 60% всех болеющих составляют дети. У переболевших гриппом формируется иммунитет, но только в отношении той разновидности вируса, которой больше обусловлена болезнь. Вирус гриппа А в природе широко распространен среди птиц и различньк млекопитающих, при контакте с которыми возможно заражение человека.

Патогенез 

Вирусы гриппа, проникая в организм человека со вдыхаемым воздухом, внедряются в эпителиальные клетки верхних дыхательных путей. Здесь происходит их репродукция (размножение), порагенные клетки разрушаются, вирусы попадают в кровь, наступает вирусемия. Токсин оказывает воздействие на сердечно-сосудистую, эндокринную и нервную системы.

Защита организма от вирусов осуществляется также с помощью вырабатываемых  против них антител

Клиническая картина 

Грипп — наиболее заразная болезнь из всех ОРВИ. От момента заражения до развития болезни проходит от нескольких часов до 1,5 суток (инкубационный период). Первыми признаками являются озноб, повышение температуры тела, которая через 4-5 ч может достигнуть 38,5-40 °С, сильная головная боль, преимущественно в области лба, висков и надбровных дуг, ломота в мышцах и суставах, боль при движении глазами. Могут быть светобоязнь, головокружение.

Уже в первый день болезни появляются першение в горле, сухой кашель, затрудненное носовое дыхание(заложенность носа). Лицо и глаза заболевшего становятся красными. Дыхание учащается, АД снижается, частота пульса отстает от температуры тела, аппетит снижается, сон нарушается. В течение последующих 1-2 сут температура тела остается на высоком уровне. На губах и носу могут появиться мелкие пузырьки, расположенные группами, — герпес. Иногда возникают носовые кровотечения. Незначительный насморк появляется через 1-2 дня. Сухой кашель и головная боль сохраняются на протяжении всей болезни. 

Длительность лихорадки при неосложненном гриппе 2-5 дней. Более продолжительный лихорадочный период свидетельствует либо о развитии осложнений, либо о диагностической ошибке. Течение болезни может быть различным по тяжести: легким, среднетяжелым и тяжелым. Одни люди переносят его на ногах, у других болезнь протекает очень тяжело, сопровождается затемнением сознания, менингеальными симптомами, бредом и рвотой, судорогами, больше свойственными детям. Наиболее опасен грипп для лиц преклонного возраста, беременньк, детей до года, лиц, страдающих хроническими заболеваниями дыхательньис путей, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку в первьис двух группах особенно часто развиваются осложнения, а у остальных обостряются хронические процессы. После перенесенной болезни в течение Нескольких дней человек испытывает значительную слабость, снижение аппетита.