Задача по "Патологической физиологии"

                              Зейнулла Азиза 318 ОМ

            Билет № 14

Задание 1.  1. Охарактеризуйте картину крови, проведите интерпретацию показателей. Сформулируйте заключение. 2. Объясните патогенез выявленных изменений со стороны системы эритроцитов.

Эритроциты - 2,1×1012/л               Лейкоциты -12,4×109/л

Гемоглобин - 68 г/л                       Базофилы - 0%                                                      

Цветовой показатель - ?                Эозинофилы - 1%

Ретикулоциты - 3,7%                    Метамиелоциты - 3%                                                                                    

Тромбоциты -185×109/л                П/я  нейтрофилы -12%

СОЭ - 38 мм/ч                                С/я нейтрофилы - 63%

Гематокрит - 22,5%                       Лимфоциты - 15%                                                    

                                                         Моноциты - 6%

Мазок крови:  полихроматофильные эритроциты++, оксифильные нормобласты+.

Биохимический анализ крови: сывороточное железо – 47,3 мкмоль/л (норма 11,0-28,0 мкмоль/л), непрямой билирубин – 85,9 мкмоль/л (норма 3,4-17,1 мкмоль/л).

Серологическое исследование крови: на поверхности неизмененных эритроцитов обнаружены фиксированные IgG - неполные тепловые агглютинины.

                                                                  Ответ :

  Эритроциты - 2,1×1012/л       ↓

  Лейкоциты -12,4×109/л   лейкоцитоз

 Гемоглобин - 68 г/л         гемолитическая анемия     ↓

  Базофилы - 0%  N

 Цветовой показатель - ?       0.97 (нормахромная анемия )

 Эозинофилы - 1% норма

Ретикулоциты - 3,7%      ↑

Метамиелоциты - 3%      ↑                                                                              

Тромбоциты -185×109/л         N    

П/я  нейтрофилы -12%  N

СОЭ - 38 мм/ч        ↑                    

С/я нейтрофилы - 63% N

Гематокрит - 22,5%     ↓

Лимфоциты - 15%      ↓                                              

Моноциты - 6%   N

Заключение

Гемолитическая анемия нормахромная . нормабластическая            

Нормарегенираторная  .нейтрофильный лейкоцитоз сдвигом влево  относительная лимфопения повышенное СОЭ .Железо и билирубин непроямой повышен(значит идет массивный  гемолиз: Массивный гемолиз- может быть вызван разными причинами

(несоответствие группы крови при гемотрансфузии

Инфекции малярии)

Патогенез вследствие воздействие факторов различных химических биологических физических эритроциты идет гемолиз эритроцитов массив ный гемолиз эритроцитов .повышение в крови железо и билирубина непрямого

Задание 2. 1. Охарактеризуйте картину крови, проведите интерпретацию показателей.  Сделайте заключение. 2.Укажите, какие существуют виды данной типовой формы в зависимости от биологического значения.  

Гемоглобин - 132 г/л                     Лейкоциты - 24,8х109/л

Эритроциты - 4,3х1012 /л               Базофилы  - 0%                                                                    

Ретикулоциты - 0,9%                     Эозинофилы  - 1%

Тромбоциты  - 270х109/л               Метамиелоциты – 3%

СОЭ - 25 мм/ч                                 П/я  нейтрофилы - 10%                                                                            

                                                          С/я нейтрофилы - 67%

                                                          Лимфоциты - 15%                                                                

                                                          Моноциты - 5%

                                               Ответы

Гемоглобин - 132 г/л    N                 Лейкоциты - 24,8х109/л повышен

Эритроциты - 4,3х1012 /л  N             Базофилы  - 0%   N                                                                  

Ретикулоциты - 0,9%       N              Эозинофилы  - 1% N

Тромбоциты  - 270х109/л   N            Метамиелоциты – 3% Повышен

СОЭ - 25 мм/ч      повышен                            П/я  нейтрофилы - 10%   повышен