Аттестационная работа медсестры эндокринологического кабинета

2. АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА

медсестры эндокринологического  кабинета

                                  взрослой поликлиники

ГБУЗ   « ББСМП»

Карповой  Натальи Витальевны

г. Бузулук

2023

                                                                               «Утверждаю»

                                                                              Главный врач

                                                                             ГБУЗ « ББСМП »                   ___________С.Ю.Кадочкин                                                                               ,,____,,__________2023 год.

1. ОТЧЕТ

о работе медсестры

эндокринологического кабинета  

взрослой   поликлиники                                                             ГБУЗ « ББСМП »

Карповой  Натальи Витальевны

за 2023  год.

     С 1989 года работаю в  ГБУЗ « ББСМП » на должности  медрегистратора взрослой поликлиники.

С 2004 года по настоящее время работаю медсестрой эндокринологического кабинета.

Общий медицинский стаж 34 года. Стаж в эндокринологическом кабинете  19  лет.

 Взрослая поликлиника функционирует с 1975 года, расположена в двух этажном типовом здании, рассчитана на 500 посещений в день, обслуживает 30692 человека взрослого населения.

    Поликлиника обслуживает работников нефтяной и газовой промышленности, строительных организаций, транспортной службы, бюджетное население и не работающее население.

  Для обслуживания населения работают 16 участковых врачей терапевтов, узкие специалисты, вспомогательные службы: УЗИ, эндоскопическая, функциональной диагностики и дневной стационар.

  Поликлиническое отделение работает с 7-30 до 19-00, существуют дежурные дни в субботу. Приём в субботние дни ведут хирург, терапевт, работает процедурный кабинет и кабинет выписки  листков нетрудоспособности. В поликлинике оказывается лечебно — профилактическая  и лечебно -диагностическая  помощь взрослому населению.

       Эндокринологический  кабинет оснащен;

- компьютер

- весы

- таблицы для работы

- глюкометр

      Мой рабочий день начинается с 8 часов утра. Я работаю непосредственно под руководством врача эндокринолога и старшей медсестры поликлиники.  

                  Свой рабочий день начинаю с подготовки кабинета к работе: развожу дезинфицирующие растворы  для обработки термометров, шпателей, кушетки.

  Готовлю амбулаторные карты к приёму пациентов, подклеиваю результаты анализов в амбулаторные карты. Регулирую поток больных на приём, прием идет по записи.          Под контролем врача заполняю талон амбулаторного пациента, пишу направления на лечебно-диагностические исследования,  анализ крови  на сахар,  анализ мочи.  Измеряю артериальное давление.

Алгоритм выполнения измерения артериального давления.

Оснащение: тонометр, фонендоскоп, кожный антисептик, ватные шарики, ручка, амбулаторная карта.

Подготовка к процедуре.

• Объясняю пациенту ход процедуры и получаю его согласие.
• Предупреждаю пациента о предстоящей процедуре                за 15 минут до ее начала.
• Подготавливаю необходимое оснащение.
• Мою руки гигиеническим способом согласно алгоритму действий и осушаю их.

                   Выполнение  процедуры.

•   Помогаю пациенту  занять удобное положение.
•   Накладываю манжету на обнаженное плечо пациента на 2-3 сантиметра выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты), закрепляем манжету так чтобы между ней и плечом проходил один палец.
•  Предлагаю пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью  вверх и предлагаю подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки.

•  Соединяю манометр с манжеткой и проверяю положение стрелки манометра относительно  нулевой отметки шкалы.
• Протираю мембрану фонендоскопа спиртом.
• Нахожу место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и ставлю на это место мембрану фонендоскопа.

• Закрываю вентиль на «груше» повернув его вправо и нагнетаю в манжетку воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжетке  по показаниям манометра не превысят 20 мм рт. Ст.- тот уровень, при котором исчезают тоны Короткова.
• Выпускаю воздух из манометра  со скоростью 2 мм рт. ст в 1 секунду, повернув винтель и одновременно фонендоскопом выслушиваю тоны на плечевой артерии и слежу за показаниями шкалы манометра.
• При появление над плечевой артерией первых звуков запоминаю цифры, соответствующие систолическому давлению.
• Продолжаю выпускать воздух, когда полностью исчезнут тоны Короткова, это соответствует диастолическому давлению.

Данные измерения, записываю в виде дроби (в числителе систолическое давление, в знаменателе диастолическое). Оценивая результат, учитываю величину окружности плеча, если худая рука А/Д будет ниже, на полной  - выше истинного. Значение систолического А/Д не требует коррекции при окружности плеча около 30 см., диастолическое – при окружности плеча 15-20 см., если окружности плеча 15-30 см. к показателю систолического давления прибавляю 15 мм рт. ст. ,при окружности плеча 45-50 см. – вычитаю из полученного результата 25 мм рт. ст.