Дексаметазоновая проба собакам и кошкам

• Зачем назначается дексаметазоновая проба собакам и кошкам
• Малая и большая проба: в чем отличия
• Подготовка животного к анализу кортизола
• Особенности проведения дексаметазоновой пробы
• Интерпретация результатов у кошек и собак

Дексаметазоновая проба

Дексаметазоновая проба применяется при выявлении гиперкортицизма (повышенного уровня кортизола в крови) и позволяет провести дифференциальную диагностику в отношении функциональных новообразований в надпочечниках. Дексаметазон – это гормон коры надпочечников, глюкокортикоид, причем самый сильный и мощный из них. В норме при поступлении больших доз этого гормона  в виде препарата происходит блокада выработки собственных гормонов коры надпочечников, в частности, кортизол. Он стимулирует процессы глюконеогенеза в печени и вызывает периферическую резистентность к инсулину, в результате чего уровень глюкозы в крови повышается. Также кортизол принимает участие в реакциях белкового, жирового обмена, оказывает противовоспалительный эффект и участвует во всех метаболических процессах, поэтому сбой в его выработке приводит к серьезным патологиям в организме питомца. В норме у кошек концентрация гормона колеблется в пределах 17-140 нмоль/л, у собак – 17-170 нмоль/л.

В зависимости от дозы дексаметазоновая проба может быть: 

1.Малой дексаметазоновой пробой.

2.Большой дексаметазоновой пробой.

Малая проба - проводится с низкой концентрацией препарата – 0,015 мг на 1 кг живого веса. Контроль за уровнем кортизола осуществляется через 4 часа после инъекции дексаметазона и через 8 часов после его введения. Вводимый во время пробы в организм питомца дексаметазон представляет собой искусственный гормон, аналогичный тому, который продуцирует в организме кора надпочечников. При проведении малого (низкого) дексаметазонового теста у здорового животного происходит угнетение выработки адренокортикотропного гормона, что сопровождается подавлением выработки собственного кортизола. Как правило, в ветеринарной практике малую пробу проводят с целью выявления гиперадренокортицизма, в частности, гипофизарной разновидности недуга. Однако если патология носит ятрогенный характер, то данное исследование не покажет достоверный результат. Введение низких доз дексаметазона применяется также в том случае, если ветеринарный специалист проводит дифференциальную диагностику в отношении функциональных новообразований в надпочечниках. Недостатком низкой пробы является ее растянутость (до 8-ми часов) во времени.

Большая дексаметазоновая проба у собак отличается от низкой прежде всего более высокой дозой вводимого гормона и реакцией больного организма на эту концентрацию. Высокие дозы дексаметазона приводят к тому, что у животных с гиперадренокортицизмом подавляется секреция адренокортикотропного гормона, что влечет за собой снижение уровня кортизола. В том случае, если ветеринарный специалист подозревает у животного неопластическую патологию надпочечников, а также если результаты скринингового обследования дали положительный результат, дексаметазоновая проба на кортизол у собак является основным методом диагностики.

Подготовка животного к анализу кортизола

Прежде всего, необходимо позаботиться о том, чтобы проба была проведена в утренние часы. Обязательным условием является соблюдение 8-ми часовой голодной диеты. В связи с тем, что на результат теста большое влияние оказывает применение ряда медикаментозных средств, владельцу следует предупредить о том, что собака получает лекарственные препараты. Исказить данные исследования могут применяемые эстрогены, прогестины, «Преднизолон». Ложноположительные результаты могут дать противосудорожные средства, а также длительное применение глюкокортикоидов. При проведении дексаметазонового теста важно, чтобы животное не испытывало стресса, так как вырабатываемые гормоны могут исказить результаты.

...