Болезнь менингит

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ  

РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

ТАРАЗСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. М.Х.ДУЛАТИ

[pic 1]

РЕФЕРАТ

по дисциплине  «ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА»

на тему  «МЕНИНГИТ»

Выполнил (а): ____Батырханов Акбархан Алишерович____

Студент (ка)  1 курса,

Факультета «Технический факультет »

Специальности  «Метрология »

Проверил преподаватель Рожко Гульчехра Туленбаевна

Тараз, 2018

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

1. Клинические проявления

2. Лабораторные исследования

2.1 Измерение давления в СМЖ

2.2 Клеточность СМЖ

3. Лечение

Заключение

ВВЕДЕНИЕ

Комплекс симптомов менингита включает в себя большой спектр проявлений –от слабо выраженных проявлений до фульминантного течения заболевания при бактериальной этиологии. Раннее распознание менингита способствует мягкому течению заболевания и снижению смертности. При не леченом бактериальном менингите смертность выше 90% ,а при ранней терапии смертность снизится до 10-20 % . Заболевание имеет  осложнение у 70 % больных менингитом но при свое временном лечении их чистота уменьшается. В Казахстане этиология менингита в основном бактериальная и вирусная по данным 2017 году было зарегистрировано 62 случая заболевания менингит.

1. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

И вирусный, и бактериальный менингит могут начинаться остро (симптоматика развивается меньше, чем через день) или подострый. Хотя бактериальный менингит часто начинается остро (25% против 5% для вирусной этиологии), этот симптом не имеет дифференциальной диагностической значимости при определении заболевания. Менингит следует подозревать у каждого пациента с расстройством сознания, необъяснимой странностью поведения, судорогами, тяжелой и «беспричинной» головной болью, жесткостью шеи, необъяснимой лихорадкой или вновь возникающими очаговыми неврологическими симптомами. Приблизительно 80-90% пациентов с бактериальным менингитом имеют некоторые признаки ослабленного сознания; при вирусном менингите это наблюдается в 25-50% случаев. Приступы встречаются примерно у 30% пациентов с бактериальным менингитом и только у 5% с вирусными. Очаговые неврологические симптомы наблюдаются почти у 50% пациентов с бактериальным менингитом (30% - краниальным, 20% - периферическим) и менее 10% - с вирусным. При любой этиологии заболевания чаще всего отмечаются головные боли, признаки раздражения менингеальных мембран и повышение температуры тела. В обеих формах менингита головная боль обычно является довольно выраженным симптомом, но ее отсутствие не исключает наличия этого заболевания. Признаки раздражения мозговых оболочек часто наблюдаются в обеих формах, но при бактериальном менингите несколько чаще, чем в случае вируса (80 и 60-70% соответственно). Обе формы обычно сопровождаются лихорадкой (выше 38,9 ° C), но с бактериальной инфекцией она встречается примерно у 80% пациентов, а у вирусных - у 30-40%.

Нет такого комплекса симптомов, который можно было бы считать классическим; существует множество сочетаний симптомов. Как и во многих других заболеваниях, детстве и пожилых людей, менингит может возникать атипично, с гораздо меньшими симптомами. Очень молодые пациенты могут испытывать такие неопределенные симптомы, как раздражительность и отказ от пищи, с или без «фонтановой» рвоты. У пожилых людей болезнь может проявляться только как летаргическое состояние.

Когда приходит пациент с острым заболеванием, первоначальный осмотр проходит быстро и включает оценку неврологического статуса и установление возможной лекарственной аллергии; следует начать лечение в течение первых 30 минут. Необходимо определить наличие отека соска зрительного нерва и (или) очагового неврологического дефицита; обнаружение любого из этих признаков служит показанием к срочной компьютерной томографии перед поясничной пункцией. В случае неявки этих признаков проводится люмбальная пункция и начинается эмпирическое лечение антибиотиками в соответствии с возрастом и состоянием пациента. В ситуации, когда менингит клинически подозревается, но КТ-сканирование требуется до поясничной пункции, антибиотики назначаются перед КТ. Антибиотикотерапия не должна откладываться из-за диагностических процедур.