Воспаление

Воспаление.

Воспаление (inflammatio- воспламенять)- защитно-приспособительная реакция организма, с последовательным фазным процессом с альтерацией, экссудацией  и пролиферацией.

История

Воспалительный процесс был известен ещё давно учётными в древности, а описан был Цельсом 2000 лет назад, он описал клинические проявления. Разные ученые выдвигали разные теории о происхождении воспаления.

Клеточная теория- была разработана Рудольфом Вихровым в 1858г, согласно ей при воспалении проявляются клеточные реакции, те клетки активизируются и в клетке проявляются морфологические изменения(глыбки, зерна).

Сосудистая теория – разработана учёным Конгеймом в 1878г, согласно ей в основе изменений лежат расстройства кровотока и лимфотока.

Биологическая теория воспаления- в данной теории большой вклад внёс учёный Мечников И И, им была выдвинута теория фагоцитоза. Воспалительные явления зависят от реактивности организма.

Физико-химическая теория- она была выдвинула французским учёным Шаде в 1923г, он исследовал физико-химические сдвиги в очаге поражения , и указывал что происходит в очаге воспалительное процесса( гипертония, гипериония, гиперонкия).

Нейрогенная теория- выдвинута учётным Спиранским в 1935г, он изучал роль трофической функции нервной системы в очаге воспаления. Он считал что воспаление это нервно-дистрофический процесс, а очаг поражения это мощный источник патологической инпульсации, с последующим расстройством микроциркуляции.

Воспаление как основной вид реакции организма на стресс. (Селье)

Этиология воспаления

1.Экзогенные факторы

-физические факторы

-термические факторы

-химические факторы

-механические факторы

-биологические факторы

2.Эндогенные факторы

-продукты азотистого обмена (мочевая кислота и ее соли)

-жёлчные кислоты (глюкуроновая кислота)

-застойные явления( распад секретов и экскретов- молока и жёлчи)

-камни и конкременты образующиеся в полостных органах

-мертвые и обызвествленные ткани

-продукты распада опухолей

-аллергены

-медиаторы

-иммунные комплексы

На воспалительный процесс влияет длительность воздействия патогенного фактора, высокие температуры, сопровождается длительным пат процессом.

Течение воспалительного процесса зависит от места попадания раздражителя ( раздражитель амёба попадая в печень, вызывает образование абсцесса, а попадая в кишечник, амёба вызывает язвенный процесс). Иногда различные раздражители вызывают однотипные воспатюления( например гнойные воспаления можно вызвать кокковыми воспалителями, а также гнойный процесс может вызывать скипидар). Таким образом характер воспаления, его интенсивность, зависят от свойств раздражителя, реактивности организма, места попадания возбудителя и от условий в которых протекает реакция.

Патогенез

Воспаление характеризуется сл фазами:

-альтерацией ( разрушение и повреждение тканей)

-экссудацией(местное расстройство кровообращения)

-пролиферацией( размножение клеточных элементов)

Альтерация (повреждать)

Происходит повреждение тканей, явл инициальной формой воспаления, проявляется дистрофическими, невротическими и атрофическими изменениями. Различают первичную и вторичную альтерацию.

-первичная альтерация

Вызывается при контакте ткани с повреждающим фактором, при этом в очаге наблюдают морфологические изменения в виде некрозе клеток. Нарушаются обменные процессы и функциональная активность клеток, раздражение рецепторов приводит к патологической инпульсации, вовлекающей нервную, эндокринную, иммунную и сердечно-сосудистую системы.