Практическое задание по "Семейной терапии"

Практическое задание № 46

Слушатель Козлова Екатерина Валериевна

1. Каковы цели стратегической семейной терапии?

Стратегическая семейная психотерапия направлена на блокирование патологических форм коммуникации между членами семьи (например, бесконечную борьбу между супругами или между родителями и подростком) и призвана содействовать семье перейти на новую стадию жизненного цикла (например, помочь взрослым детям отделиться от семьи и начать самостоятельную жизнь).Стратегическая семейная психотерапия - это одно из направлений семейной психотерапии,ориентированное на решение проблемы здесь и сейчас. Иначе данный вид психотерапииназывают краткосрочной, проблемно ориентированной. Основной особенностью данного направления является концентрация на самом симптоме и его проявлениях с последующим продумыванием стратегии разрешения этого симптома.

Отличительной характеристикой является уход от фокусировки на личностных особенностях, особенностях детско-родительской и актуальной семьи. В рамках стратегической психотерапии клиент и специалист ставят предельно конкретные реализуемые в пределах актуального времени задачи и цели.

Суть психотерапевтической работы - разработка поведенческих стратегий для разрешения проблемных ситуаций, трансформация привычных паттернов поведения и стереотипов для формирования альтернативных способов реагирования. Психотерапевт фокусируется на работе с определенным звеном семейной системы, которое поддерживает симптом, трансформируя стратегии поведения ее участников.

2. Охарактеризуйте терапевтические интервенции, применяемые в стратегической семейной терапии. С какой целью используются парадокс и парадоксальная коммуникация? Приведите пример такой коммуникации.

Парадоксальные вмешательства широко используются в индивидуальной, семейной и групповой терапии. Поначалу эти приемы вызывают удивление, недоумение, непонимание, потому что их задача — побудить клиента к противоположному поведению. Дело в том, что наши привычные способы справиться с проблемой зачастую ее, наоборот, усиливают. Чем больше человек старается не делать, не думать, не чувствовать, тем глубже он вязнет.

Когда мы отчаянно боремся с каким-то страхом или нежеланием что-то делать, мы вызываем в памяти все аспекты этого страха или внутреннего сопротивления и тем самым только закрепляем нежелательное поведение.

Используя прием парадоксального вмешательства, психотерапевт не борется с симптомом, а выводит его из тени. Психолог рассматривает то, что клиент считает плохим и неправильным и от чего хочет избавиться, как важное и даже ценное. Например, в супружеской терапии психолог определяет проблемное поведение как хорошее, правильное, способствующее стабилизации семьи, потом дает предписание.        Парадоксальные вмешательства часто используют в своей работе когнитивно-поведенческие психологи.«Такие приемы связаны с расчетом психолога на сопротивление клиента и, как результат, на его освобождение от проблемного поведения, — комментирует клинический психолог, член Ассоциации когнитивно-бихевиоральных терапевтов Юлия Захарова. — Например, клиент боится мыслей о болезни партнера, переживает, что может «надумать плохое», «притянуть болезнь». Попытки прогнать мысли ведут к усилению тревожности.

Клиент просит психолога избавить его от тревоги и панических атак. Психолог объясняет, что такое «магическое мышление» и «толерантность к неопределенности», затем предлагает в качестве домашнего задания парадоксальное вмешательство: по часу в день думать о болезни партнера, сохранять концентрацию, стараться ни на что не отвлекаться.

Клиент видит, что от мыслей ничего плохого не случается, начинает раздражаться из-за предписания психолога. Возникает сопротивление: «Не хочу я целый час об этом думать, у меня есть другие дела». Мысли о болезни партнера перестают пугать, тревога снижается».