Тонзиллит

Слайд 2 ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Тонзиллит – это заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется воспалением миндалин, расположенных в глотке (чаще всего небных).

Анатомия (подсказка на слайде)

Система верхних дыхательных путей состоит из полости носа, носоглотки  и ротоглотки, а также частично ротовой полости, так как она тоже может быть использована для дыхания. Система нижних дыхательных путей состоит из гортани, трахеи, бронхов, лёгких.

Лимфоидное кольцо Пирогова — Вальдейера кольцо — расположенное на границе ротовой полости и глотки в слизистой оболочке скопление лимфоидной ткани, окружающее вход в дыхательные и пищеварительные пути. Является частью лимфатической системы организма. Относится к периферическим органам иммунитета. Наиболее крупные скопления лимфоидной ткани называются миндалинами. Являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов, а также поступающей пищи

Кольцо состоит из:

• двух нёбных миндалин;
• двух трубных миндалин, находящихся в области слуховых труб;
• глоточной миндалины;
• язычной миндалины;
• лимфоидных гранул и боковых лимфоидных валиков на задней стенке глотки.

Слайд 3 ЭТИОЛОГИЯ

  Хронический тонзиллит может быть вызван различными инфекциями. Среди патогенов при хроническом тонзиллите наиболее часто обнаруживают стафилококки, стрептококки, пневмококки, вирус герпеса, хламидии, грибы.

  Основным этиологическим фактором в развитии хронического тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы А. (род шаровидных или овоидных аспорогенных (не образуют споры) грамположительных хемоорганотрофных факультативно-анаэробных бактерий из семейства Streptococcaceae. Паразиты животных и человека. Обитают в дыхательных и пищеварительных путях, особенно в полости рта, носа, в толстом кишечнике)

  Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма, снижение местного и общего иммунитета, травма миндалин, состояние центральной и вегетативной нервной системы, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух.

Слайд 4 ПАТОГЕНЕЗ

При остром первичном тонзиллите клиническая картина проявляется симптомами поражения миндалин — различной степени выраженности болью в горле при глотании, признаками общей интоксикации, гиперемией, припухлостью миндалин (катаральная ангина), фибринозно-гнойным налётом в устьях лакун (лакунарная ангина), картиной «звёздного неба» (фолликулярная ангина), снимаемым серовато-желтыми налётом, под которыми обнаруживаются поверхностные малоболезненные язвы (язвенно-плёнчатая ангина), регионарным лимфаденитом.

Начинается ангина с боли в горле и резкого повышения температуры тела до 39–40 °С (иногда до 41 °С). Боль в горле, как правило, сильная и резкая, но может быть и умеренной. Увеличиваются лимфатические узлы. Они хорошо прощупываются под нижней челюстью и при этом вызывают болезненные ощущения. Ангина может протекать и при меньших температурах тела — от 37 до 38 °C, но с бо́льшим поражением горла.

СЛАЙД 5 Диетотерапия

Реабилитация (Зависит от пола , возраста, степени, тяжести, давности заболевания)