Темекіге тәуелділік

ТЕМЕКІГЕ ТӘУЕЛДІЛІК

Темекіні тарту никотинге тәуелділік болып есептеледі. Темекі шегушілер мұның тәуелділік екенін түсінбегендіктен, оны тастауға да қиналады.

 Темекі шегу статусының классификациясы

 Шылым шекпейтін адам - ​​өмірінде 100-ден аз темекі шегетін адам (немесе түтікшелер, сигаралар және басқа да темекі бұйымдары шегу кезінде 100 грамм темекі)

 Күнделікті темекі шегетін адам - ​​кем дегенде үш ай бойы күнделікті темекі шегетін адам.

 Кездейсоқ темекі шегетін адам - ​​күнделікті емес, темекі шегетін адам.

 Бұрынғы шылым шегуші – кем дегенде алты ай бойы темекіні тастаған адам

Тұтынылатын темекі өнімдерінің түрлері бойынша:

• темекі тұтынушылар;
•  темекі тұтынушылар;
•  түтік тұтынушылары;
•  кальян тұтынушылары;
• электронды темекіні тұтынушылар;
• ауызға арналған темекі түрін шегушілер.

Темекіге тәуелділіктің кезеңдері:

• 1-кезең – психологиялық тәуелділік;
• 2-кезең – психикалық тәуелділік және физикалық тартылыс кезеңі;
•  3-кезең – тәуелді темекі шегу.

Диагностикалық критерийлер

 Жедел интоксикация синдромы:

 Шағымдары: бас айналу, бас ауруы, жүрек айну, құсу, диарея, кеудедегі ауырсыну, жөтел, гиперсаливация, тершеңдік, іштің ауыруы, діріл, бұлшықеттердің жиырылуы, жүрек соғуы, құрысулар, әлсіздік, жүрек соғысының бәсеңдеуі, «жүрек әлсіреуі», ұйқышылдық, қиындық. тыныс алу.

 Анамнезі: темекі шегу (әртүрлі құрылғылар) арқылы темекі шегу эпизоды, түтіндік бөлмеде болуы мүмкін, никотинмен ауыз, мұрын, көз, асқазан-ішек жолдарының шырышты қабаттары арқылы жанасуы.

 физикалық тексеру:

 психикалық жай-күйі: қозу, көңіл-күйдің тұрақсыздығы, ашуланшақтық, мазасыздық, қорқыныш, депрессиялық көңіл-күй, зейінді шоғырландыру қиын, бей-жайлық, жеңіл шаршау, психомоторлы қозу, психомоторлық тежелумен ауыстырылады,

 соматовегетативті және неврологиялық статус: тремор, гипертония, гипотензиямен ауыстырылған, тахикардия, брадикардиямен ауыстырылған, жүрек ырғағының бұзылуы, терінің бозаруы, атаксия, құсу, бұлшықеттердің жиырылуы, құрысулар

Зиянды салдары бар қолдану синдромы:

 Шағымдары: эпизодтық темекі шегу кезінде ұзақ уақыт бойы болмауы мүмкін, бас ауруы белгілері болуы мүмкін, таңертең жөтел, қышу сезімі, ауыз қуысының гигиенасын бұзу, дауыс тембрінің өзгеруі (әсіресе әйелдерде).

 Анамнезінде: темекі шегу арқылы, оның ішінде темекі түтіні бар бөлмеде ұзақ мерзімді эпизодтық тұрақты емес темекі тұтыну (күніне орташа есеппен 10 темекіден аз).

 Физикалық тексеру:

 психикалық жағдай: көңіл-күйдің өзгеруі, тітіркену, шаршау, зейіннің сарқылуы;

 соматовегетативті және неврологиялық статус: импульстің тұрақсыздығы, аритмия, тыныс алу жүйесінің қатар жүретін патологиясымен, сәйкес объективті белгілермен (жөтел, қақырық)

Нашақорлық синдромы:

 Шағымдары: темекі шегу туралы обсессивті ойлар (тартымдылық, құмарлық), ашушаңдық, депрессиялық көңіл-күй, мазасыздық, ұйқының бұзылуы, темекінің мазмұнын армандау, темекі тұтынуды бақылаудың жоғалуы, темекі дозасына қажеттіліктің артуы, шегетін темекі санының артуы. , когнитивтік функциялардың төмендеуі, зейінді шоғырландырудың қиындауы, темекіні пайдаланудың пайдасына қарапайым оқиғаларға және өмір объектілеріне қызығушылықтың жоғалуы, темекіні пайдалануды тоқтатқанда абстиненция белгілерінің пайда болуы, жөтел, ентігу, қақырық, тамақ ауруы.

 Анамнезі: темекіні жүйелі қолдану туралы мәліметтер, темекіге қалыптасқан тәуелділік, темекі тұтынуды бақылау қабілетінің бұзылуы, бастапқы дозалар әсерінің төмендеуі, алып тастау жағдайы, зиянды әсерінің айқын дәлелдеріне қарамастан темекіні тұрақты пайдалану, темекі шегу кезінде. әр түрлі аралықта тәуелділіктің қалыптасуымен темекіден бас тарту кезеңі (бірнеше сағаттан бастап) абстиненция белгілерінің көрінісі.

 Физикалық тексеру:

 психикалық статус: астения, летаргия, пассивтілік, дистимия, эмоционалды лабильділік, патологиялық тартылыс (тітіркену, мазасыздану, психомоторлы қозу, дисфория);