Сестринский процесс при сахарном диабете 2 типа

Министерство Здравоохранения Свердловской Области[pic 1]

Государственное бюджетное профессиональное

образовательное учреждение

«Свердловский областной медицинский колледж»

Нижнетагильский филиал

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА

КУРСОВАЯ РАБОТА

Исполнитель:

Димитрий Розенбаум Олегович

Группа:  397

Специальность: сестринское дело

Нижний Тагил

2019

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………3-5

ГЛАВА 1. ТЕОРИТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ САХАРНОГО

ДИАБЕТА 2 ТИПА………………………………………………………6

1.1 Этиология и патогенез диабета 2 типа……………………………..6-7

1.2 Клиническая картина диабета второго типа……………………….7-10

1.3 Школы самоконтроля при диабете…………………………………11-13

1.4 Профилактика сахарного диабета 2 типа…………………………..13-14

ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ 1…………………………………………………15

ГЛАВА 2. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ САХАРНОМ

ДИАБЕТЕ 2 ТИПА………………………………………………………16

2.1 Стандарты сестринского процесса……………………………...….16-20

2.2  Подсчет хлебных единиц…………………………………………...21

2.3 Диетотерапия при сахарном диабете 2 типа……………………….22-23

2.4 Обучение родственников определению глюкозы в крови………...23-24

ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ 2………………………………………….……...25

ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………….….26

БИБЛИОТЕЧНЫЙ СПИСОК……………………………………...…....27-28

ПРИЛОЖЕНИЯ 1

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность: Сахарный диабет  2  типа (инсулиннезависимый диабет) — метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей (ВОЗ, 1999 год).В 1675 году Томас Уиллис показал, что при полиурии (повышенном выделении мочи) моча может быть «сладкой», а может быть и «безвкусной». В первом случае он добавил к слову диабет (лат. diabetes) слово mellitus, что с латинского означает «сладкий, как мёд» (лат. diabetes mellitus), а во втором — «insipidus», что означает «безвкусный».

Безвкусным был назван несахарный диабет — патология, вызванная либо заболеванием почек, либо заболеванием гипофиза и характеризующаяся нарушением секреции или биологического действия Мэтью Добсон доказал, что сладкий вкус мочи и крови больных диабетом обусловлен большим содержанием сахара. Древние индейцы заметили, что моча больных диабетом притягивает муравьёв, и назвали это заболевание «болезнью сладкой мочи». Корейские, китайские и японские аналоги слова основываются на той же идеограмме и также означают «болезнь сладкой мочи».

11 января 1922 года Бантинг и Бест впервые сделали инъекцию инсулина подростку, страдающему сахарным диабетом — началась эра инсулинотерапии — открытие инсулина явилось значительным достижением медицины ХХ столетия и было удостоено Нобелевской премии в 1923 году. В октябре 1989 года была принята Сент-Винсентская декларация по улучшению качества помощи лицам с сахарным диабетом и разработана программа её реализации в Европе. Подобные программы существуют в большинстве стран. Жизнь пациентов продлилась, они перестали умирать непосредственно от сахарного диабета. Успехи диабетологии последних десятилетий позволяют оптимистически смотреть на решение проблем, вызываемых диабетом.

1 января 2015 г. в России зарегистрировано 3 964 889 больных. Наиболее распространен сахарный диабет II типа, который чаще всего возникает у людей с избыточной массой тела и низкой физической активностью.  В настоящее время в Свердловской области зарегистрировано 148 тысяч человек с заболеванием сахарный диабет, из которых около 90 % имеют сахарный диабет 2-го типа. По оценкам экспертов, на каждый выявленный случай сахарного диабета 2-ого типа приходится 3 случая недиагностированного заболевания. Сахарный диабет наиболее часто приводит к инвалидизации населения и смерти (Атеросклероз, рак и сахарный диабет). По данным ВОЗ, сахарный диабет увеличивает смертность в 2—3 раза и сокращает продолжительность жизни. Актуальность проблемы обусловлена масштабностью распространения сахарного диабета. На сегодняшний день во всём мире зарегистрировано около 200 млн. случаев, но реальное число заболевших примерно в 2 раза выше (не учтены лица с лёгкой, не требующей медикаментозного лечения, формой). При этом заболеваемость ежегодно увеличивается во всех странах на 5—7%, а каждые 12—15 лет — удваивается. Следовательно, катастрофический рост числа заболевших принимает характер неинфекционной эпидемии. Сахарный диабет характеризуется устойчивым повышением уровня глюкозы в крови, может возникнуть в любом возрасте и продолжается всю жизнь. Отчётливо прослеживается наследственная предрасположенность, однако реализация этого риска зависит от действия множества факторов, среди которых лидируют ожирение и гиподинамия. Катастрофический рост заболеваемости связан с сахарным диабетом 2-го типа, доля которого составляет более 85% всех случаев.