Роль медицинской сестры в профилактике осложнений у пациентов с сахарным диабетом

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №6»

                                                                        Допустить к защите ВКР

                                                                         Зам. директора по УР

                                                                      _____________Т.И. Шарова

                                                                        «____» ____________20___ г.

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

Тема ВКР:         «Роль медицинской сестры в профилактике осложнений у пациентов с сахарным диабетом»

Автор ВКР: Авдеева Дарья Александровна

Специальность: 34.02.01 Сестринское дело, базовый уровень

№ группы:         312        

Руководитель ВКР: Василевская Елена Исааковна

преподаватель профессиональных модулей

ГБПОУ ДЗМ «МК №6», высшая

квалификационная категория                        /Василевская Е.И./

Рецензент:         Волкова Светлана Геннадьевна        

старшая медицинская сестра

эндокринологического отделения

ГКБ им. А. К. Ерамишанцева/ Волкова С.Г./

Москва, 2017

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………..3

ГЛАВА 1 ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА. УХОД И НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТОМ ………………………………………..…....6

1.1 Общие сведения о сахарном диабете ………………………………………..6

1.2 Острые осложнения сахарного диабета …………………………………...…9

1.2.1 Гипогликемическая кома…………………………………………………...9

1.2.2 Диабетический кетоацидоз………………………………………………..10

1.2.3 Лактатацидотическая кома ………………………………………………..13

1.2.4 Гиперосмолярная кома ……………………………………………………15

1.3 Хронические осложнения сахарного диабета …………………………..…17

1.3.1 Диабетическая ретинопатия ……………………………………………....17

1.3.2 Диабетическая нефропатия ……………………………………………….18

1.3.3 Диабетическая нейропатия ………………………………………………..19

1.3.4 Диабетическая стопа ………………………………………………………19

1.4. Уход и наблюдение за пациентом с сахарным диабетом …………………20

ГЛАВА 2 РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ……..……..25

2.1 Место проведения исследования …………………………………...………25

2.2 Объект исследования ………………………………………………………..26

2.3 Результаты исследования …………………………………………………...38

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ……………………………………………………………….…39

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ ……………………………41

ПРИЛОЖЕНИЕ А. Анкета для больных сахарным диабетом ……………….43

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Обучающая инструкция «Уход за ногами».
ПРИЛОЖЕНИЕ В. Комплекс физических упражнений для пациентов с диабетом …………………………………………………………………………44

ПРИЛОЖЕНИЕ Г. Памятка для пациентов, страдающих сахарным диабетом «7 шагов к здоровому питанию» ……………………………………………….46

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность:Сахарный диабет - одна из важнейших социально-медицинских проблем современности. Эта болезнь интернациональна – встречается практически во всех странах мира. В настоящее время она стала одной из ведущих проблем внутренней медицины и по медико-социальной значимости заняла непосредственно третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Сейчас этой хронической, пожизненной эндокринной патологией на нашей планете страдает свыше 422 миллионов человек^[1]. По данным социологов, у многих десятков миллионов людей имеются или невыявленные формы заболевания, или преддиабет, то есть предрасположенность к болезни.