Роль медицинской сестры в проведении лечебно-диагностических мероприятий у женщин с внематочной беременностью. Неотложная помощь

ЧОУ ПО САЯНОГОРСКИЙ ТЕХНИКУМ СТЭМИ

КУРСОВАЯ РАБОТА

дисциплина СЕСТРИНСКИЙ УХОД В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ

тема «РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОВЕДЕНИИ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ У ЖЕНЩИН С ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ»

САЯНОГОРСК 2023

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ        3

1. ХАРАКТЕРИСТИКА ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ        5

1.1. Анатомия и физиология маточных труб        5

1.2. Понятие и классификация внематочной беременности        8

1.3. Этиология и патогенез внематочной беременности        12

1.4. Клинические проявления внематочной беременности        14

1.5. Методы диагностики и лечения эктопической беременности        20

1.6. Осложнения и реабилитация после внематочной беременности        26

1.7. Профилактика внематочной беременности        29

1.8. Алгоритм диагностики и неотложной помощи при прервавшейся внематочной беременности на догоспитальном этап        31

ЗАКЛЮЧЕНИЕ        32

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ        34

ПРИЛОЖЕНИЕ 1        35

ВВЕДЕНИЕ

Внематочная беременность  — имплантация оплодотворенного яйца вне полости матки.

Актуальность проблемы, в том, что даже, несмотря на современные успехи, достигнутые в ранней диагностике и лечении, внематочная беременность, по-прежнему представляет собой серьезную медико-социальную проблему. Это связано с неуклонным ростом частоты этого грозного осложнения беременности, с его возможными последствиями (бесплодие, повторная внематочная беременность), так и с его прямой взаимосвязью с материнской смертностью.

Данные литературы последних лет свидетельствуют о наличии стойкой тенденции к увеличению частоты внематочной беременности, которая составляет в среднем 12—14 на 1000 беременностей. Внематочная беременность влечет за собой материнские и репродуктивные потери. Частота смерти женщин в первом триместре беременности от внематочной беременности составляет в среднем 0,4%. Установлено, что внематочная беременность является основной причиной внутреннего кровотечения у женщин репродуктивного возраста. Отмечается, что больше всего внематочных беременностей у подростков и у женщин в возрасте от 30 до 39 лет. После перенесенной внематочной беременности у 60-80% больных развивается бесплодие, у 20-30% пациенток - повторная внематочная беременность, у многих развивается спаечный процесс в малом тазу.

В 99% случаев внематочная беременность – трубная. Овариальные и абдоминальные формы внематочной беременности встречаются в 1% случаев. Возникающие проблемы у женщин, которые перенесли внематочную беременность связаны с распространенностью воспалительных процессов гениталий, растущим числом хирургических вмешательств на маточных трубах, внедрением в медицинскую практику индукторов овуляции, применением внутриматочных контрацептивов.

При нормальном течении беременности оплодотворение происходит в ампулярной части фаллопиевой трубы, после оплодотворенная яйцеклетка передвигается в полость матки за счет транспортной функции трубы, то есть ее перистальтикой и движениями реснитчатого эпителия слизистой оболочки фаллопиевой трубы.