Особенности ухода за ребенком с черепно-мозговой травмой в ОАРИТ

Министерство здравоохранения России

Федеральное бюджетное общеобразовательное учреждение высшего образования

Уральский государственный медицинский университет

Кафедра детской хирургии

Учебно-исследовательская работа студента на тему

«Особенности ухода за ребенком с черепно-мозговой травмой в ОАРИТ.»

Исполнитель:

Студент группы ОП-111

Косман Татьяна Андреевна

Научный руководитель:

Кензина О. И.

Г. Екатеринбург, 2020

Содержание

Аннотация……………………………………………………………………………2

1. Введение…………………………………………………………………………...2

1.1 Актуальность…………………………………………………………………2

2. Патологические и патофизиологические особенности…………………………3

3. Травматическое повреждение головного мозга - это не единое целое………..5

4. Причины, виды и специфика ЧМТ у ребенка…………………………………6

5. Мультимодальный мониторинг и лечение пациентов с умеренной и тяжелой ЧМТ…………………………………………………………………………………6

5.1. Неврологическое клиническое обследование и ранняя визуализация..7

5.2. Внутричерепное давление и давление церебральной перфузии………8

5.2.1. Внутричерепное давление……………………………………………8

6. Признаки травмы головы у детей………………………………………………8

6.1. Диагностика черепно-мозговых травм у детей……………………….10

6.2. Лечение…………………………………………………………………..11

6.3. Последствия и осложнения в детском возрасте………………………11

7. Особенности реабилитации детей после ЧМТ………………………………...12

7.1. Какие применяются методы реабилитации после травмы головы у детей?..........................................................................................................................13

8. Выводы…………………………………………………………………………14

Список литературы……………………………………………………………….14

Аннотация

Травматические повреждения головного мозга (ЧМТ) средней и тяжелой степени требуют лечения в отделении интенсивной терапии (ОИТ) в тесном сотрудничестве многопрофильной команды, состоящей из различных медицинских специалистов, таких как интенсивисты, нейрохирурги, неврологи, а также медсестры ОИТ, физиотерапевты и эрготерапевты. Основные цели включают в себя все измерения для предотвращения вторичной травмы головного мозга из-за вторичных инсультов головного мозга и оптимизации каркасных условий для восстановления и ранней реабилитации. Различие между умеренной и тяжелой частотой часто проводится на основе шкалы комы Глэскоу и, следовательно, часто является лишь кратким снимком на раннем этапе оценки. Из-за его патофизиологических путей, первоначально как умеренно классифицированный TBI может нуждаться в таком же сложном наблюдении, контроле и лечении как тяжелая форма или может даже прогрессировать к серьезному и трудному лечению болезни. Поскольку черепно-мозговая травма является скорее синдромом, включающим ряд различных поражений головного мозга, и, например, сопутствующие заболевания и методы лечения, связанные с возрастом, могут иметь большое влияние, индивидуальные и индивидуальные подходы к лечению, основанные на мониторинге и результатах визуализации и соблюдении - травмы и сопутствующие заболевания являются оправданными.

1. Введение

1.1 Актуальность

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) по-прежнему является основной причиной смерти и инвалидности во всем мире: более 13 миллионов человек живут с ограниченными возможностями, связанными с ЧМТ, в Европе и США. В развитых странах ЧМТ все чаще поражает людей как правило, после падений с низкой высоты, в то время как число пациентов, например, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий на высокой скорости, сократилось из-за улучшения дорожных условий, усиления правоприменения правил дорожного движения, а также улучшенные функции безопасности транспортных средств. Бремя ЧМТ у молодых пациентов становится все более заметным в странах с низким и средним уровнем дохода, которые сталкиваются с большим преобладанием факторов риска в отношении причин ЧМТ и имеют недостаточно подготовленные системы здравоохранения для устранения связанных с этим последствий для здоровья. Латинская Америка и страны Африки к югу от Сахары демонстрируют более высокий уровень заболеваемости, связанной с ЧМТ, варьирующийся от 150–170 на 100 000 из-за дорожно-транспортных происшествий по сравнению с глобальным показателем в 106 на 100 000 человек. Около 10–15% пациентов с ЧМТ имеют серьезные травмы, требующие специального ухода, прежде всего в отделении интенсивной терапии.