Клинические и лабораторные этапы изготовления современных металлокерамических и металлопластмассовых зубных протезов

Т

КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ СОВРЕМЕННЫХ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИХ И МЕТАЛЛОПЛАСТМАССОВЫХ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ

Методические указания длн врачей-интерпов, ординаторов и стоматологов-ортопедов

Составители:

Расулов К.М.-д.м.н., профессор Седов С.Э.- к.м.н., доцент Азизов М. А. - к.м.н., доцент Алиев А. А. - к.м.н.. доцент Алисултанов А.А. - гл.врач РСП

Рецензент: зал кафедрой пропедевтической и профилактической стоматологии, доцент Омаров О.Г.

Одной из главных задач ортопедической стоматологии является полное удовлетворение растущих запросов пациента. Зубной протез должен отвечать соответствующим функциональным и эстетическим требованиям, не вызывать стирания зубов-антагонистов и иметь множество других качественных характеристик.

Эстетика в стоматологии - это одна из наиболее часто обсуждаемых, и, следовательно, самых актуальных тем. Немного найдется сегодня людей, которые бы пожелали изготовить металлические протезы, особенно на передние зубы.

Растущая с каждым днем популярность мостовидных протезов и искусственных коронок из металлокерамики и металлопластмассы показывает, что на сегодняшний день самыми распространенными в повседневной практике являются именно эти конструкции зубных протезов. Естественно, при наличии у пациента показаний к их изготовлению.

Показаниями к изготовлению цельнолитых несъемных протезов из металлокерамики являются следующие состояния.

1. Дефекты твердых тканей зубов кариозного происхождения, когда невозможно их восстановление терапевтическими методами (пломбированием).

2. Аномалии положения и развития зубов при невозможности их лечения ортодонтическими методами.

3. Патологическая стираемость твердых тканей зубов.

4. Аномалии развития и некариозные поражения твердых тканей зубов, повлекшие за собой нарушение эстетического вида зубов (гипоплазия ,флюороз, клиновидные дефекты, болезнь Капдепона и др.

5. Частичные дефекты зубных рядов.

6. Наличие ранее изготовленных зубных протезов, не отвечающих эстетическим и функциональным требованиям.

7. Пародонтиты легкой или средней степени тяжести,тоесть металлокерамические коронки используються как элементы шинирующих конструкций.

Применение металокерамических коронок относительно противопоказанно:

1.Пациентам с низкими,мелкими или плоскими клиническими коронками опорных зубов.

2.На резцы нижней челюсти с небольшой клинической коронкой и живой пульпой.

3.При пародонтите в стадии обострения.

4.При аномалии прикуса с глубокой резцовой окклюзией.

5.При парофункции жевательных мышц (бруксизм).

6. детям и подросткам на зубы с живой пульпой.

С целью обеспечения качественного изготовления зубных протезов важно соблюдать последовательность их изготовления как в клинике так и в лаборатории. Клинические этапы изготовления металлокерамических и металлопластмассовых зубных протезов следующие:

1. Обследование пациента, диагностика и составление плана лечения.

2. Подготовка зубочелюстной системы к протезированию (по показаниям).

3. Препарирование опорных зубов.

4. Получение двуслойного оттиска.

5. Определение центральной окклюзии.

6. Припасовка цельнолитого каркаса.

7. Припасовка цельнолитого каркаса с фарфоровой облицовкой.

8. Фиксация готового протеза на цемент.

Обследование больного проводится, как правило, по обще¬принятой методике. Особое внимание следует уделять состоянию