Хроническая обструктивная болезнь легких

ГЛАВА 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Мною были исследованы архивные данные 85 пациентов, находящихся на стационарном лечении в Центральной районной больнице Азовского района (МБУЗ ЦРБ) за 2 года, с подтвержденным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких различной степени тяжести.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является  одной из ведущих причин смерти во всем мире, причем в отличие от большинства других заболеваний ее эпидемиологические показатели продолжают расти. Болезнь проявляется наряду с легочными существенными внелегочными проявлениями и серьезными сопутствующими заболеваниями, которые могут дополнительно отягощать течение ХОБЛ. Существующие сведения о распространенности ХОБЛ демонстрируют значительные расхождения, что обусловлено различиями в методах исследования, диагностических критериях и подходах к анализу данных. По данным Минздравсоцразвития РФ, в 2012 г. распространенность ХОБЛ в нашей стране в среднем составляла 1610 случаев на 100 тыс. человек в год. Однако в связи с недостаточным проведением в России современных многоцентровых стандартизованных эпидемиологических исследований трудно судить об истинной распространенности ХОБЛ. Кроме того, значительное число случаев этого заболевания не диагностируется на ранних этапах. Больные, как правило, обращаются за помощью в поздней стадии развития болезни. По приблизительным подсчетам в России может быть не менее 11 млн. больных ХОБЛ.

Цель исследования – изучить социальные аспекты и факторы заболевания ХОБЛ у группы лиц.

Задачи исследования:

1. Оценить факторы риска развития ХОБЛ и установить наиболее значимые из них.

2.        Изучить гендерную структуру особенностей заболевания.

Объектом исследования является ХОБЛ, как заболевание органов дыхания.

Предмет исследования: факторы риска, влияющие на развитие ХОБЛ.

На рис.1 отображена диаграмма по половому признаку.

[pic 1]

Рисунок 1. Гендерная диаграмма исследуемой группы

Так, исследуемая группа состояла из 73 мужчин (61%) и 47 женщин (39%). Следовательно, ХОБЛ наиболее распространена среди лиц мужского пола. В основном это связано с наличием привычки – курения, а также с работой с вредными условиями труда.

По данным медицинской литературы такая вредная привычка, как курение, значительно влияет на заболеваемость ХОБЛ. В исследуемой группе было выявлено количество курящих и некурящих как среди мужчин, так и среди женщин (рис. 2 и 3).

[pic 2]

Рисунок 2. Количество курящих в исследуемой группе

Из 85 человек с диагнозом ХОБЛ 57 человек (67%) имеют вредную привычку – курение. Курение традиционно рассматривается как ведущий фактор риска ХОБЛ, и с этих позиций представляет определенный интерес оценка его влияния на качество жизни больных с этой патологией.

Полученные результаты показывают, что при увеличении продолжительности курения имеется тенденция к ухудшению параметров как физического, так и психосоциального статусов качества жизни.

[pic 3]

Рисунок 3. Количество курящих среди мужчин и женщин исследуемой группы

Из общего количества курящих (57 человек) 89% (51 человека) являются мужчинами, 11% (6 человек) – женщины. В проведенном исследовании подтверждаются данные медицинской литературы о более широком распространении ХОБЛ среди курящих людей.

У курящих пациентов в сравнении с некурящими больными отмечается достоверное увеличение субъективных болевых ощущений. Показатели качества жизни у больных с ХОБЛ с различной частотой курения и бывших курильщиков указывают на то, что при увеличении частоты курения происходит снижение показателей качества жизни, касающихся преимущественно физического статуса.