Проведение беседы с роженицей о необходимости грудного вскармливания, об уходе за молочной железой и профилактике мастита

1. Проведение беседы с роженицей о необходимости грудного вскармливания, об уходе за молочной железой и профилактике мастита

• Защита от инфекций – вместе с молоком от матери поступают антитела, защищающие ребенка от острых инфекций и участвующие в развитии иммунной системы ребенка 
• Полноценное питание – оптимальный состав грудного молока обеспечивает ребенка необходимыми БЖУ, витаминами, микроэлементами
• Положительное действие на ЖКТ - грудное молоко легко усваивается, стимулирует моторику и правильное развитие ЖКТ, формирует здоровую микрофлору кишечника
• Грудное вскармливание улучшает эмоциональный контакт ребенка с матерью и хорошее развитие младенца

(Манипуляции по уходе и самообследованию молочной железы)

Профилактика мастита: соблюдение гигиены, правильное прикладывание ребенка к груди (захват не только соска, но и ареолы), чередование молочных желез, удобное белье

1. Гнойно-септические заболевания в послеродовом периоде. Методы обследования. Зависимые и независимые вмешательства

Гнойно-септические заболевания в послеродовом периоде -  заболевания, наблюдаемые у родильниц, непосредственно связанные с беременностью и родами и обусловленные бактериальной инфекцией, возникающие по времени от момента родов до конца 6-й недели после родов

1 этап – инфекция ограничена входными воротами (послеродовая язва, эндометрит – воспаление внутренней слизистой)

2 этап – инфекция вышла за пределы входных ворот, но осталась в пределах малого таза (метрит – воспаление мышц, параметрит – воспаление клетчатки, тромбофлебит вен малого таза)

3 этап – инфекция вышла за пределы малого таза, близка к генерализованной (перитонит – воспаление листков брюшины)

4 этап – инфекция генерализованного характера (сепсис)

Методы обследования – визуальный осмотр, контроль функциональных показателей, пальпация, контроль клинико-лабораторных показателей, УЗИ малого таза

Особенности сестринского процесса при осложненном послеродовом периоде:

1. Обеспечение физического и психического покоя, соблюдение ЛОР

2. Витаминизированное питание

3. Контроль состояния

4. Соблюдение сан.эпид режима

5. Лечение заключается в применении антибактериальной терапии, местном применении антисептических и противовоспалительных средств;

6. Обработка ран (перекись водорода, гипертонический раствор хлорида натрия)

1. Неотложные  состояния в гинекологии. Зависимые и независимые сестринские вмешательства

Неотложные состояния в гинекологической практике могут быть обусловлены состояниями:

1. Кровотечение внутреннее или наружное (возникают  при внематочной беременности, разрыве маточной трубы, травмах половых органов и т.д.)
2. Нарушение кровообращения во внутренних половых органах (могут быть обусловленный перекрутом ножки опухоли яичника, либо нарушением ее питания)
3. Вскрывшиеся гнойные образования с развитием перитонита
4. Осложнения, возникающие после оперативных вмешательств (перфорация стенки матки, кровотечения, инфекции)
5. Экстрагенитальные заболевания (острый аппендицит, мочекаменная болезнь, кишечная непроходимость)

Особенности диагностики и оказания помощи при неотложных состояниях: