Пневмоконіози

Професійні захворювання, викликані впливом промислових аерозолів.

Тема 2. Пневмоконіози.

1.Кількість годин-2(практичні заняття), 2 (самост. робота).

2.Обгрунтування теми . В структурі професійної патології багатьох країн світу провідне місце займають захворювання бронхолегеневої системи, викликані впливом пилу, промислових аерозолів, подразнюючими чинниками. При цьому розповсюдженість пневмоконіозу(ПК) є найбільш значною: щорічно в Україні реєструється близько 2000 вперше встановлених випадків захворювання, найбільша їх частка – у вугільній промисловості.Аналіз динаміки професійної захворюваності гірників вугільної галузі, що є однією з найнебезпечних за умовами праці, свідчить, що вона формує 70-80 % загального рівня професійної захворюваності в Україні.

Під пневмоконіозом розуміють хронічні захворювання, викликані тривалим вдиханням та відкладенням в легенях пилу з наступним розвитком дифузного фіброзу.Розпізнають такі види пневмоконіозів: силікоз, силікатози, карбоконіоз, металоконіоз, пневмоконіози, обумовлені дією змішаного пилу та органічного.

Силікоз-пневмоконіоз,зумовлений дією пилу кварцу і інших кристалічних різновидів тетраедрів діоксиду кремнію. Силікоз спостерігається у робочих гірничорудною, машинобудівною, металургійною і інших галузей промисловості, які піддаються дії мінерального пилу, що містить більше 10% вільного кристалічного кремнезему(кварцу). Актуальна тема профілактики  та діагностики ранніх форм захворювань бронхолегеневої системи, що розвиваються від впливу пилу різного походження  в азбоцементній промисловості.

Економічні збитки, пов язані з втратою трудового потенціалу, відшкодуанням компенсацій у зв язку з втратою працездатності, медичними витратами на лікування та реабілітацію хворих робить проблему профілактики і ранньої діагностики ПК однією з приоритетних у сфері медицини праці, як в Україні, так і на міжнародному рівні.

3.Мета заняття

- Загальна: уміти поставити попередній діагноз і визначити тактику ведення хворих з різними формами пнвмоконіозів.

- Конкретна: а) знати

1. Знати особливості умов праці в різних галузях промисловості та сільского господарства(навчальна дисципліна «Загальна гігієна», «Гігієна праці»), які є факторами ризику розвитку пнвмоконіозу.
2. Збирати і оцінювати скарги, анамнез і данні обєктивного дослідження хворого.  Оцінювати обєм, послідовність і ітерпретувати дані додаткових дослідженнь: загальноклінічні, спірографічні та рентгенологічні(навчальна дисципліна «Пропедевтика внутрішньої медицини», «Загальна гігієна», «Гігієна праці»)
3. Виділяти симптоми і синдроми захворювання (навчальна дисципліна «Пропедевтика внутрішньої медицини»).
4. Знати механізми дії медикаментозних препаратів, які застосовують при лікуванні. (навчальна дисципліна «Фармакологія»).
5. Знати основні питання профілактики захворювань(навчальна дисципліна «Загальна гігієна», «Гігієна праці»)

б) вміти

1. Уміти охарактеризувати ризик розвитку пневмоконіозів в різних галузях промисловості та певних професійних групах.
2. Уміти діагностувати такі види пневмоконіозів як силікоз та силікатози , встановлювати діагноз ранніх стадій захворювання.
3. Уміти проводити диференціальну діагностику між різними видами пневмоконіозів: силікозом та силікатозами.
4. Уміти підбирати раціональну терапію з урахуванням  стадії захворювання, ускладнень.
5. Пояснювати механізм розвитку легеневого серця у хворих на пилові захворювання легенів.
6. Набути навичок визначення і оцінки рентгенологічних змін, які є спеціфічними для пневмоконіозів.
7. Інтерпретувати результати обстеження функції зовнішнього дихання хворого на пилові захворювання легень
8. Уміти розв язувати питання працездатності, працевлаштування, реабілітації і профілактики при силікозі та силікатозах.

4.Граф логічної структури теми