Заболевания ПНС. Невропатии периферических нервов (локтевого, срединного, лучевого). Лечение, реабилитация

МИНЕСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ТРАНСПОРТА (МИИТ)»

(РУТ(МИИТ))

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

Дата выдачи задания - 05.10.2017

Дата сдачи курсовой работы - 28.11.2017

Руководитель курсовой работы - Мякенькая Татьяна Степановна

Тема

«Заболевания ПНС. Невропатии периферических нервов (локтевого, срединного, лучевого). Лечение, реабилитация»

ПМ 02 Лечебная деятельность

МДК 02.01 Диагностика и лечение нервных и психических болезней с курсом наркологии

Работу выполнили студенты группы: МЛД-311

Трунов Андрей Павлович

Амерханова Элиза Исламовна

Специальность: 31.02.01 «Лечебное дело»

2017

Содержание

Введение--------------------------------------------------------------------стр. 3

Анатомия и топография-------------------------------------------------стр. 4-5

Причины--------------------------------------------------------------------стр. 6

Клиника---------------------------------------------------------------------стр.7-13

Диагностика--------------------------------------------------------------- стр.14-15

Лечение---------------------------------------------------------------------стр. 16

Реабилитация--------------------------------------------------------------стр.17-18

Профилактика-------------------------------------------------------------стр.18-19

Осложнения----------------------------------------------------------------стр.20

Заключение---------------------------------------------------------------- стр.21

Список литературы------------------------------------------------------ стр.22

Введение
             Нервная система человека представлена головным и спинным мозгом, периферическими нервами, нервными сплетениями и ганглиями. Периферические нервы имеют тонкую сложную структуру и легко подвергаются воздействию вредных факторов внешнего и внутреннего происхождения. Возникают поражения нервов, которые называются невропатиями.

Данная тема очень актуальна в наши дни, т.к. патологии периферической нервной системы занимают ведущее место среди патологий неврологического профиля.  Ниже мы представим статистические данные патологий ПНС в России за последние 5 лет.!

[pic 1][pic 2]

Остановим наше внимание на невропатиях верхних конечностей: локтевого, лучевого и срединного нервов.

В НМХЦ имени Н. И. Пирогова за последний 2016 год заболевания ПНС составляют 40% от всех обращений в стационар. Из них 15% приходится на невропатии верхних конечностей: на невропатию локтевого нерва-7,5%, лучевого нерва – 5% и срединного – 2,5%.

[pic 3][pic 4]

Цель данной курсовой работы заключается в подробном изучении данных видов патологий: невропатий верхних конечностей; изучении ее клиники, своевременной диагностики, назначении корректного лечения, профилактики и реабилитации пациента.

Анатомия и топография локтевого, лучевого и срединного нервов

1. Локтевой нерв

Локтевой нерв является длинным нервом плечевого сплетения. В его составе следуют волокна СVII-CVIII (7-го и 8-го шейных) корешков, которые выходят из спинного мозга. На руку нерв попадает из подмышечной ямки, затем прободает медиальную межмышечную перегородку посередине плеча. Этот канал называют кубитальным (канал Муше). [pic 5]

После выхода из канала локтевой нерв следует между мышцами предплечья (одновременно отдавая часть веточек к мышцам). На границе нижней и средней трети предплечья нерв делится на тыльную ветвь кисти (которая иннервирует кожу тыльной части IV, V и локтевой части III пальцев кисти) и ладонную ветвь.. Ладонная ветвь локтевого нерва иннервирует мышцы кисти и кожу ладонной поверхности V, локтевой половины IV пальца кисти.

[pic 6]

1. Лучевой нерв

Нерв состоит из нервных волокон, которые, в свою очередь, имеют три ветви.