Бөлімінде пандемиялық A (HINI)

09.10.2020ж

Асилов Бахтбек 225 ОМ

                                                                 №2 есеп

2009 жылғы қазан-қараша айларында балалар ауруханасының онкологиялық бөлімінде пандемиялық A (HINI) тұмауының ауруханалық өршуі орын алды. А (HINI) тұмауының зертханалық расталған сегіз жағдайы болды.

Ауру шыққан кезде онкологиялық бөлімде 20 бала емделіп жатқан. Аурудың алғашқы жағдайы қазанның соңында 3 күн бұрын ауруханаға түскен балада тіркелді. Балада аурудың жедел басталуы, температураның көтерілуі (> 38 ° C), мұрын бітелуі және жөтел пайда болды. Ата-аналар симптомдар пайда болғанға дейінгі 7 күн ішінде тұмаудың расталған жағдайларымен бірде-бір баланың байланысын хабарлаған жоқ. Бірінші жағдайдан 3 күн өткен соң, 2 апта бұрын ауруханаға түскен тағы бір баланың температурасы көтеріліп, жедел респираторлық аурудың белгілері пайда болды.

Екінші балада жедел респираторлық аурудың (ЖРА) белгілері пайда болғаннан бір күн өткен соң, онкологиялық бөлімдегі балаларға арналған еріктілер қауымдастығы іс-шара ұйымдастырды. Бұл мерекеге барлық балалар қатысты, тек ауыр клиникалық жағдайға байланысты оқшауланған бір баладан басқа. Сонымен қатар, іс-шараға ауруханаға химиотерапия қабылдауға түскен амбулаториялық науқас қатысты. Мереке кезінде барлық балалар хирургиялық бетперде киген. Қараша айының басында, демалыстан 3 күн өткен соң, ауруханаға түскен жеті балада дене қызуы көтерілді (> 38 ° C) және өткір респираторлық инфекциялардың белгілері пайда болды, ал келесі күні оқшауланған балада, сондай-ақ балада тұмау тәрізді синдром (қызба және тыныс алу белгілері) дамыды. амбулаториялық емде болған. Ешкім вакцинацияланбаған.

Дене қызуы анықталғаннан кейін жедел респираторлық инфекциялармен ауыратын барлық балалардан жағынды алынды және пандемиялық тұмау A (H1N1) вирусына тексерілді. Зертханалық зерттеу нәтижелері, соңғы бала анықталғаннан кейін 2 күн өткен соң алынды. Диагноз жедел респираторлық инфекциялармен ауыратын 11 баланың 8-інде расталды: қазан айында тұмау белгілері болған екі бала, оқшауланған бала, амбулаториялық науқас және қарашаның басында температурасы көтерілген жеті баланың төртеуі.

Барлық нәтижелер Бари аймақтық анықтамалық зертханасында сандық ПТР көмегімен зертханалық расталды.

Расталған сегіз жағдайдағы балалар 10 айдан 13 жасқа дейін, екеуі бір жасқа дейінгі, үшеуі бір жастан 5 жасқа дейін, екеуі 6 мен 10 жас аралығында, ал біреуі 10 жастан асқан. Барлық балалар ауруханаға тек химиялық терапиямен түскен баланы қоспағанда, балалар онкология бөлімінде бір мезгілде 4-тен 20 күнге дейінгі мерзімге жатқызылды, ал қалған уақыт амбулаториялық жағдайда емделді.

Аурудың орташа ұзақтығы 15 күнді құрады (7-ден 25 күнге дейін). Үш пациентке екінші реттік пневмония диагнозы қойылды, бір бала жансақтау бөліміне жатқызылды және 30 күн бойы механикалық желдетуде болды.