Аттестационная работа на категорию семейного врача

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ

Поликлиническая терапия является существенной частью учения о внутренних болезнях и имеет свои особенности. Основная часть пациентов с патологией внутренних органов начинает, продолжает и заканчивает лечение во внебольничных условиях, под наблюдением врача поликлиники, в том числе и домашней обстановке. Существующая система охраны здоровья, в которой главное место занимает дорогостоящая больница, не совсем отвечает требованиям жизни. Надо учесть, что поликлиника эффективнее и дешевле стационара в части оказания помощи большинству пациентов терапевтического профиля, своевременного выявления и лечения начальных форм заболевания, возвращения к труду. В поликлинике также проводятся широкие мероприятия по первичной и вторичной профилактике заболеваний.

28.06.91 г. был принят закон о медицинском страховании, направленный на усиление заинтересованности и ответственности населения, предприятий и лечебных учреждений за охрану здоровья. Для неработающего населения страхователем является государство в лице администрации области, для работающего – предприятия. Сегодня этот закон выполнил основную задачу – позволил сохранить оказание медицинской помощи на должном уровне.

Поликлиника, как самое популярное медицинское учреждение, переживает трудные времена на фоне кризиса общественного здоровья и общественной системы здравоохранения. Резко ухудшились условия жизни и труда большинства населения, питание, состояние среды обитания и жизнедеятельности человека, снизился уровень всех социальных групп и слоев населения. Более 70% населения живет в состоянии затяжного психоэмоционального стресса, вызывающего рост депрессии и психосоматического заболевания.

Постоянно работающему на одном участке врачу хорошо известны условия жизни, хронические болезни пациентов, что позволяет быстро ориентироваться при их обострении, возникновении неотложных состояний и оказывать эффективную и безопасную помощь, предупреждать ненужную госпитализацию. На дому лечатся ОРЗ , ангина, фарингиты, бронхиты, ИБС, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, ХОБЛ, бронхиальная астма, хронические гастриты, неосложненная форма язвенной болезни и ряд других заболеваний. Поликлинический врач остается врачом первой линии, работающим на границе между здоровьем и болезнью, обществом и медициной, занимающийся первичным и базисным лечением в сотрудничестве с врачами других специальностей. Поликлиническое лечение почти не нарушает бытовой уклад больного, меньше влияет на его психическое состояние, не исключает профессиональную деятельность. Своевременное, систематическое, адекватное лечение имеет решающее значение для предупреждения, замедление прогрессирования хронических заболеваний. Постоянное наблюдение позволяет назначать оптимальные дозы медикаментов в зависимости от тяжести заболевания, возраста больного, наличия нескольких болезней. Лечебно профилактическая деятельность врача направлена на улучшение качества жизни пациентов, таким образом, участковому врачу приходится иметь дело с психологическим и социальным аспектом жизни пациента, что соответствует понятию врачебного управления больным.