Міокардіофіброз

ІСТОРІЯ        ХВОРОБИ

Historia morbi

Куратор, студент Кирилюк Мирослава

Курс                       VI

Група                    Вм-3-18

Керівник курації Семенов Олександр Володимирович

                                        Дніпропетровськ – 2021

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ (HISTORIA MORBI)

РЕЄСТРАЦІЯ (REGISTRATIO ANIMALIS)

АМБУЛАТОРНИЙ № 4012        СТАЦІОНАРНИЙ №  35         ДАТА НАДХОДЖЕННЯ  23.02.2022                         ВЛАСНИК ТВАРИНИ І ЙОГО АДРЕСА Кріпосний Віталій Андрійович                         

      Село Таврія, вул. Жданова буд. 269[pic 1]

ВИД   врх        СТАТЬ корова        КЛИЧКА №  Білочка        

ВІК     7        МАСА ТІЛА  500 кг                ПОРОДА  голштинська                    

 МАСТЬ, ПРИКМЕТИ  сіро-біла        ПРОДУКТИВНІСТЬ  20л на добу         МЕТА УТРИМАННЯ  отримання молочної продукції          ДІАГНОЗ ПОПЕРЕДНІЙ  міокардіофіброз        

ДІАГНОЗ ЗАКЛЮЧНИЙ бородавчастий ендокардит        

АНАМНЕЗ (ANAMNESIS)

АНАМНЕЗ ЖИТТЯ (ANAMNESIS VITAE) Інформацію про тварину дізнавались за допомогою методу розпитування господаря. У ході розмови дізналися, що тварина утримується у приміщенні, де знаходяться ще два нетеля. Приміщення  з дерев’яними дошками, на яких утримуються тварини, воно частково встелене соломою та посипане піском. Приміщення з доброю вентиляцією. Тварина лактуюча, двічі на день відбувається доїння. Продуктивність тварини складає приблизно 20 л/добу( до періоди хвороби). Тварина випасається у весняно-осінній період, за день тварина на пасовищі знаходиться приблизно 12 годин. Раціон переважно складається з сіна, соломи, зерна, сезонних овочів,комбікормів. Вода знаходиться у вільному доступі. Епізоотичний стан щодо інфекційних захворювань неблагополучний,  власник тварини пропустив щорічну вакцинацію. Корова оброблена від гельмінтів та ектопаразитів.Тварини місяць тому перехворіла фарингітом.

АНАМНЕЗ ХВОРОБИ (ANAMNESIS MORBI) Методом розпитування та опитування господарів встановили, що 15.02.2022 року у тварини почали відмічати пригнічення. Температура тіла підвищенна, спостерігається млявість, швидка стомлюваність тварини. Апетит знижений.При огляді тварини відмітили задишку, ціаноз слизових, серцевий поштовх спочатку стукає посилено, в подальшому послаблюється; тони серця спочатку сильні та дзвінкі стають глухими та розщепленими. Наявні ендокардіальні шумів, що постійно прослуховуються при аускультації.

             ЗАГАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ (STATUS PRAESENS)

ДОСЛІДЖЕННЯ ЗАГАЛЬНОГО СТАНУ (ЕXPLORATIO STATUS COMMUNIS)

ТЕМПЕРАТУРА  39.5 C        ПУЛЬС 74        ДИХАННЯ   25 за хв        

ГАБІТУС Вгодованість середня, визначається незначним розвитком підшкірної клітковини, виступають маклоки, незначно виступають та добре прощупуються ребра, м’язи розвинені помірно. Конституція ніжна та рихла – кінцівки довгі й тонкі, невелика голова, довга шия, щільний кістяк, тулуб дещо округлої форми, товста шкіра, підшкірна клітковина помірно розвинена.        

ПОВЕДІНКА ТВАРИНИ Тварина апатична, з небажанням реагує на проведені з нею маніпуляції. Визначаємо методом спостереження.