Контроль розвитку плода та стану фетоплацентарного комплексу

Практична робота 4. Контроль розвитку плода та стану фетоплацентарного комплексу
Мета роботи: вивчити особливості сонографічного контролю розвитку плода і стану фетоплацентарного комплексу

Ультразвукове визначення статі плоду великої рогатої худоби вперше було описано Curran та ін.  у 1989 році. Було виявлено, що відносне розташування статевого горбка, який стане пенісом у чоловіка та клітором у жінки, можна використовувати для визначення статі плоду, починаючи з 55 дня вагітності. На цій стадії статевий горбок досягає свого остаточного розташування безпосередньо за пупком у самця ( Малюнок 36.7 ) або безпосередньо під хвостом у самки ( Малюнок 36.8 ). Приблизно до 80-го дня вагітності статевий горбок зазвичай виглядає як високоехогенна дволопатева структура в обох статей, але може виглядати одно- або трилопатевою

Після 70 днів вагітності шкіра крайньої плоті або вульви починає покривати статевий горбок. 2 На цьому етапі термін «статевий горбок» замінює термін «статевий горбок» для дорослих, що позначає чоловічі або жіночі зовнішні статеві органи. Приблизно до 80 днів шкіра крайньої плоті або вульви розвинулась достатньо, щоб зменшити яскраві дволопатеві статеві органи, як показано на малюнку 36.9 . Також до цього часу мошонку та молочні залози можна виявити за допомогою більшості польових ультразвукових апаратів. Мошонка може виглядати як три яскраві лінії, що представляють бічні стінки та серединний зв’язок, або вона може виглядати як м’якотканинний мішок. Соски виглядають у вигляді яскравих крапок і можуть нагадувати мошонку, коли вона представлена ​​у вигляді трьох яскравих ліній. Високоякісні ультразвукові апарати можуть виявити соски на плодах биків, особливо приблизно через 90 днів.Малюнок 36.10 показує соски того самого 98-денного плоду бика, показаного на малюнку 36.9 . З цих причин недоцільно діагностувати стать плода на підставі наявності мошонки або сосків без візуалізації статевого горбка, пеніса або структур вульви.[pic 1][pic 2][pic 3][pic 4][pic 5][pic 6]

[pic 7][pic 8]

Через 90 днів у деяких тварин матка може бути за межею таза, і її важко досягти для визначення статі. В інших можливо досягти плоду через 120 днів або навіть пізніше; 60-80 днів - ідеальний час для визначення статі. На цій стадії плід легко доступний, він досить малий, щоб зорієнтувати розташування структур, а статевий горбок не прикритий шкірою.

Знання анатомічних орієнтирів плода допомагає виявити статевий горбок. Великий звивистий пупок легко ідентифікувати ( рис. 36.7 ), а область безпосередньо за ним можна оглянути на наявність чоловічого статевого горбка. Наповнений рідиною анехогенний рубець і сичуг ( рис. 36.9 ) також знаходяться в області чоловічого статевого горбка. «V» форма грудної клітки дозволяє легко ідентифікувати краніальну та каудальну сторони плода. Головку легко визначити за ехогенною кістковою структурою.