Правовое регулирование медицинского страхования

СОДЕРЖАНИЕ

Введение……………………………………………………………...……………2 ГЛАВА 1. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ  СТРАХОВАНИЕ

§1.1.        Понятие, система  и задачи обязательного медицинского страхования………………………………………………………………………..3

§1.2.        Правовые основы обязательного медицинского страхования………………………………………………………………………10

ГЛАВА 2.СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПРЕСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ В СФЕРЕ ОМС

§2.1.        Порядок организации обязательного медицинского страхования……………………………………………………………………....14

§2.2.        Проблемы института обязательного медицинского страхования в РФ

и пути их решения………………………………………........................24 ЗАКЛЮЧЕНИЕ.....................................................................................................29БИБЛИОГРАФИЯ.................................................................................................30

ВВЕДЕНИЕ

Данная работа представляет собой теоретико-практическое изучение правовых особенностей, вопросов  и  проблем  обязательного медицинского страхования, и является важным и актуальным исследованием. Обязательное медицинское страхование представляет собой систему материального обеспечения наемных работников, самостоятельно обеспечивающих себя трудом граждан (индивидуальных предпринимателей и др.), лиц добровольно вступивших в отношения по этому виду страхования, а так же иных категорий лиц, обеспечиваемых пенсиями, пособиями, в том числе по охране их здоровья, за счет бюджета специально созданного фонда обязательного медицинского страхования. Средства этого фонда формируются из отчисляемых страховых взносов, единого социального налога страхователей-работодателей, индивидуальных предпринимателей и лиц, добровольно вступивших в данную систему страхования.         Актуальность данной темы заключается в том, что в настоящее время стал очевидным глубочайший кризис российского здравоохранения, а вместе с ним и медицинского страхования. Это вызвано неблагоприятным состоянием здоровья населения, которое является главным фактором экономического развития.         

Объектом исследований являются правовые особенности и проблемы развития обязательного медицинского страхования в РФ.

Предметом данной работы является «институт» обязательного медицинского страхования  в  социальном праве.

Целью данной работы является изучение правовых вопросов связанных с государственной системой обязательного медицинского страхования. В связи с поставленной целью необходимо решить следующие задачи:

-Раскрыть понятие и структуру ОМС  

-Рассмотреть правовые основы ОМС  

-Проанализировать действующее законодательство  

-Выявить проблемы ОМС в РФ и предложить пути их решения Методологической основой работы является: императивный, диспозитивный (юридическое равенство) и формально-юридический методы.

Работа состоит из введения, четырех параграфов, объединенных в две главы, заключения, библиографии.

ГЛАВА 1. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ.

1.1.Понятие, система и задачи обязательного медицинского страхования.

Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.